189 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблица совместимости лекарственных препаратов друг с другом, взаимодействие лекарств онлайн

Инструкция по базе совместимости медпрепаратов

Самая большая и постоянно обновляемая база по совместимости лекарств на терапии софосбувир даклатасвир ледипасвир велпатасвир. Перейти на сайт с базой (на английском языке) HEP Drug Interaction Checker

Инструкция по базе совместимости:

  1. ЗЕЛЕНЫЙ цвет — лекарства совместимы
  2. КРАСНЫЙ цвет — лекарства не совместимы
  3. Жёлтый цвет — нужно нажать на желтое поле и прочитать рекомендацию.

ВАЖНО! На совместимость проверяется ВСЕГДА действующее вещество в лекарстве , а не название препарата.

Заходим на сайт. Для начала работы нажимаем кнопку Start ->

ВНИМАНИЕ! Таблица совместимости дана исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию, по всем вопросам о совместимости препаратов на терапии Вы должны консультроваться со своим лечащим врачом. Мы на вопросы о совместимости лекарств на терапии НЕ ОТВЕЧАЕМ. Спасибо за понимание.

Взаимодействие ингибиторов прямого действия (HCV DAAs) и препаратов, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях
(Рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени)

Зеленый: не выявлено клинически значимого взаимодействия
Желтый: может потребоваться корректировка дозы и времени приема препарата, необходим дополнительный контроль
Красный: совместный прием препаратов запрещен

В таблице описано:
Взаимодействие препаратов, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях: антиаритмических препаратов (Амиодарон, Дигоксин, Флекаинид, Вернакалант), антитромбоцитарных препаратов и антикоагулянтов (Клопидогрел, Дабигатран, Варфарин), бета-блокаторов (Атенолол, Бисопролол, Пропранолол), блокаторов кальциевых каналов (Амлодипин, Дилтиазем, Нифедипин), препараты при гипертонии и сердечной недостаточности (Алискирен, Кандесартан, Доксазозин, Эналаприл)
и
антивирусных препаратов прямого действия против гепатита С: Симепревир, Даклатасвир, Софосбувир, Ледипасвир, комбинация Викейра Пак (омбитасвир+паритапревир+дасабувир+ритонавир)

Взаимодействие ингибиторов прямого действия (HCV DAAs) и иммуносупрессантов.
(Рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени)

В таблице описано:
Взаимодействие иммуносупрессантов: Азатиоприн, Циклоспорин, Этанерцепт, Эверолимус, Микофенолата мофетил, Сиролимус, Такролимус и антивирусных препаратов прямого действия против гепатита С: Симепревир, Даклатасвир, Софосбувир, Ледипасвир, комбинация Викейра Пак (омбитасвир+паритапревир+дасабувир+ритонавир)
(Иммуносупрессивные препараты применяются прежде всего при трансплантации органов и тканей, таких, как почки, сердце, печень, лёгкие, костный мозг)

Взаимодействие ингибиторов прямого действия (HCV DAAs) и антиретровирусных препаратов (Гепатит С + ВИЧ)
(Рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени)

В таблице описано:
Взаимодействие препаратов для антиретровирусной терапии ВИЧ: Abacavir абакавир, Didanosine диданозин, Emtricitabine эмтрицитабин, Lamivudine ламивудин, Stavudine ставудин, Tenofovir тенофовир, Zidovudine зидовудин, Efavirenz эфавиренз, Etravirine этравирин, Nevirapine невирапин, Rilpivirine рилпивирин, Atazanavir атазанавир, Atazanavir/ritonavir атазанавир/ритонавир, Darunavir/ritonavir дарунавир/ритонавир, darunavir/cobicistat дарунавир/кобицистат, Fosamprenavir фосампренавир, Lopinavir лопинавир, Saquinavir саквинавир, Dolutegravir долутегравир, Elvitegravir/cobicistat элвитегравир/кобицистат, Maraviroc маравирок и антивирусных препаратов прямого действия против гепатита С: Симепревир, Даклатасвир, Софосбувир, Ледипасвир, комбинация Викейра Пак (омбитасвир+паритапревир+дасабувир+ритонавир).

Прежде чем принимать любые лекарства на терапии паралельно с софосбувиром даклатасвиром (ледипасвиром, велпатасвиром) нужно обязательно посмотреть их совместимость. Некоторые лекарства, например некоторые виды антибиотиков, могут снижать терапевтический лечебный эффект или могут усиливать побочные эффекты.

Например такие лекарства как, антибиотик левомецитин, лекарство от туберкулеза риафампицин, травяные настои (зверобой, расторопша и т.д.) будут ослаблять действие софосбувира, потому их паралельное применение на терапии не рекомендуется.

На терапии запрещены приём любых гепатопротекторов (расторопша, карсил, гептрал, фосфоглиф.

Читать еще:  Куда деть вещи которые не носишь, что делать с ненужной одеждой?

Сорбенты, такие как активированный уголь, полисорб и другие можно принимать не менее чем за 3 часа до и после приёма софосбувира даклатасвира.

Омез, омепрозол нужно принимать не менее, чем за 6 часов до или после приема ингибиторов.

Самая большая и постоянно обновляемая база по совместимости лекарств на терапии софосбувир даклатасвир ледипасвир велпатасвир. Перейти на сайт с базой (на английском языке) HEP Drug Interaction Checker

Инструкция по базе совместимости:

  1. ЗЕЛЕНЫЙ цвет — лекарства совместимы
  2. КРАСНЫЙ цвет — лекарства не совместимы
  3. Жёлтый цвет — нужно нажать на желтое поле и прочитать рекомендацию.

ВНИМАНИЕ! Таблица совместимости дана исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию, по всем вопросам о совместимости препаратов на терапии Вы должны консультроваться со своим лечащим врачом. Мы на вопросы о совместимости лекарств на терапии НЕ ОТВЕЧАЕМ.

4 смертельно опасных комбинации лекарств. Какие препараты нельзя сочетать друг с другом.

Не все лекарственные средства совместимы друг с другом, но об этом свойстве многие даже не подозревают. Некоторые сочетания препаратов уменьшают эффективность друг друга, некоторые усиливают побочные явления.

А в некоторых случаях сочетание нескольких препаратов (одновременный их прием) может оказаться фатальным для человека. Я расскажу сегодня о таких 5-ти комбинациях, способных привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

1. Лекарство от кашля, ОРВИ и антигистаминные препараты.

В этом пункте все дело кроется в составе безрецептурных препаратов, назначаемых от кашля. Многие комбинированные сиропы и таблетки от кашля и простуды уже содержат в своем составе антигистаминный компонент. И дополнительное назначение противоаллергических препаратов может привести к передозировке.

Такой же механизм носит назначение комбинированных препаратов от простуды и гриппа (Колдрекс, Фервекс, Терафлю и т.д.) с антигистаминными лекарствами и средствами от кашля.

А ведь это часто встречается — при простуде часто назначаются 2, а то и 3 вида лекарственных средств, в составе которых есть один и тот же лечебный компонент. И многие, чего скрывать, занимаются самолечением, принимая те лекарства, которые когда-то помогли, не вникая в состав и не изучая подробно компоненты.

Прием сразу нескольких препаратов, содержащих антигистаминный компонент, многократно усиливает побочные эффекты, вызывает сонливость и заторможенность, способную привести к несчастному случаю в дороге или на производстве.

2. Обезболивающие (опиоиды) и успокоительные препараты.

Обе эти группы препаратов обладают выраженным седативным (успокоительным) эффектом. Зачастую эти препараты пациент получает от разных врачей, которые могут и не знать о назначении коллег.

И часто — это сознательный ход больного, в медицине даже существует термин для таких ситуаций — «шоппинг по врачам».

Чаще всего рецепты на такие препараты выписываются пожилым людям. Если принимать эти группы препаратов одновременно, то токсическое действие многократно возрастает.

Передозировка может привести к снижению частоты дыхания и сокращений сердца, вплоть до летального исхода.

3. Антикоагулянты и аспирин.

Антикоагулянты — препараты, которые назначаются для разжижжения крови (иногда на постоянной основе).

Аспирин — противовоспалительный препарат, который обладает аналогичным свойством. его часто применяют для снижения боли, при простуде и повышении температуры.

Одновременный прием аспирина с антикоагулянтами может привести к серьезным последствиям, влоть до массивного кровотечения и геморрагического инсульта.

Особенно опасны внутренние и кишечные кровотечения, а также кровоизлияние в мозг.

4. Противовоспалительные и антидепрессанты.

Противовоспалительные препараты (НПВС), к которым относится огромное количество лекарств (популярные — парацетамол, ибупрофен, анальгин, диклофенак) нельзя принимать одновременно с антидепрессантами из группы СИОЗС.

Кроме этого осложнения одновременный прием препаратов этих групп увеличивают риски развития побочных эффектов друг друга — тошноты, тревожности, тахикардии и одышки.

Читать еще:  Пеленочный дерматит у детей

Подводя итог, хочу сказать три вещи:

— Читать инструкцию по применению к препаратам пациентам нужно в обязательном порядке. Поверьте, этот вкладыш, который включается в КАЖДУЮ коробочку при покупке, содержит достаточную информацию по сочетанию препаратов.

— Не занимайтесь самолечением — вы можете и не подозревать о составляющих компонентах препарата, которые могут вступить в нежелательную реакцию с другими лекарствами.

— Информируйте своего врача, что принимаете какие-то препараты на постоянной основе. Многие пациенты даже не предполагают, что это очень важно. Врач должен иметь полную информацию, чтобы назначить корректное лечение.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации. Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Совместимость лекарственных средств друг с другом

В этой статье мы рассмотрим, как совместимость лекарственных препаратов могут взаимодействовать друг с другом, как при этом влияет алкоголь и пищевые добавки.

Часто при совместном введении разных лекарств они взаимодействуют друг с другом, нередко обуславливая этим весьма неожиданные реакции со стороны организма, иногда даже вплоть до летального исхода. Примерно 7% всех побочных эффектов лекарства происходит от того или иного влияния между собой. Существуют опасные комбинации препаратов, которых необходимо избегать.

Часто (примерно до 5% случаев всех госпитализаций) пациенты попадают в стационар из-за назначения врачом амбулаторно препаратов, несовместимых друг с другом. А смертность от побочных реакций препарата в стационаре, в том числе и от несовместимости лекарств — около 2,9%.

Причины несовместимости

Основные факторы риска возникновения побочных влияний лекарств при их несовместимости: возраст — осложнения возникают преимущественно в крайних возрастных группах (дети и пожилые), особенности фармакодинамики и фармакокинетики лекарства, беременность.

Также фактором риска являются и сопутствующие болезни (хронические заболевания: сердечно-сосудистая недостаточность, гипертония).

Лекарства (сердечные гликозиды, антидепрессанты, антиаритмики, соли лития, аминогликозиды) — обладают малой терапевтической широтой действия и часто дают побочные эффекты.

Полипрагмазия — нерациональное применение нескольких лекарств совместно (обычно более 5-ти препаратов). Но даже одновременный прием двух не очень хорошо подобранных средств без учета их взаимодействия может привести к нежелательным эффектам примерно в 2-3% случаев.

Если назначено 5 препаратов, риск нежелательного взаимодействия может достигать 50%, а при 10 одновременно назначаемых лекарствах, включая и пищевые добавки, риск уже близок к 95%. Чаще всего, препаратами, подвергающимися воздействию при совместном применении, являются: антикоагулянты, пероральные контрацептивы.

Взаимодействовать они могут следующим образом:

При введении двух препаратов в одном растворе (фармакологическое взаимодействие), при реагировании препаратов друг с другом на этапах всасывания и распределения в организме (фармакокинетическое взаимодействие).

В смеси несовместимы: гепарин и гидрокортизон, эуфиллин и дибазол, новокаинамид и лазикс, коргликон и лазикс, тиамина бромид и лазикс. При всасывании препарата может произойти реакция образования хелатов, а при совместном приеме любого препарата и активированного угля уменьшается всасывание препарата, причем значительно.

Пища также влияет на всасывание лекарств: повышение всасывания происходит в случае приема с пищей метопролола, гипотиазида, спиронолактона, а снижение — аспирина, дигоксина, фуросемида. Пища не влияет на всасывание соталола, теофиллина, преднизолона, глибенкламида.

Взаимодействие лекарств с пищей: продукты, приводящие к увеличению секреции соляной кислоты (томаты, соки фруктовые) приводят к уменьшению всасывания эритромицина и пенициллинов (оксациллина, амоксициллина), а продукты, приводящие к защелачиванию среды желудка (молоко), уменьшают всасывание противогрибковых препаратов (имидазола, клотримазола).

Животные жиры способствуют, а углеводы снижают всасывание теофиллина. Шпинат, салат, гречка, репа, спаржа, рябина, картофель печеный должны быть ограничены в рационе при приеме антикоагулянтов, например, варфарина.

Читать еще:  Развитие коммуникативных навыков у детей дошкольного возраста – игры на общение в младшей группе

В сырах «чеддер», «пармезан», куриной печени, бананах, изюме и авокадо, пиве, вине содержится большое количество тирамина — вещества, которое может способствовать снижению выраженности депрессии, но при больших количествах он может спровоцировать тираминовый криз.

Хлорид натрия (соль поваренная и продукты, богатые ей) может уменьшить эффект гипотензивных средств (диуретиков, ингибиторов АПФ и других). Продукты, богатые калием (картофель, изюм, персики, гречка, сельдерей, черная смородина) могут спровоцировать гиперкалиемию при одновременном приеме со спиронолактоном.

Взаимодействие лекарств с алкоголем: накопление ацетальдегида в организме вызывает прием цефалоспоринов, метронидазола, фуразолидон, клотримазол. Совместно с алкоголем их применять ни в коем случае нельзя. Варфарин вместе с алкоголем повышает риск кровотечений. Колдрекс и этиловый спирт совместно образуют токсический метаболит, вызывающий поражение печени.

Седативные средства, кетотифен и гризеофульфин при приеме алкоголя часто приводят к угнетающему действию на дыхательный центр. Клофелин и спирт ведут к развитию выраженного гипотензивного эффекта, что может даже закончится смертью. Водка с аспирином, тиклопидином и клопидогрелем может вызвать геморрагические высыпания и даже кровотечения (носовые, маточные).

Курение также оказывает действие на метаболизм лекарств: уменьшает эффективность анальгетиков. Прием пищевых добавок, содержащих сенну, сабур, крушину и алоэ сильно угнетает всасывание практически всех лекарств.

Зверобой может привести к депрессии и импотенции, а кроме того, он является индуктором цитохрома Р450, наряду с валерианой, зеленым чаем, эхинацеей, розмарином лекарственным. Все они уменьшают эффективность контрацептивов, и других лекарств: симвастатина, мидазолама.

Чеснок и лимонник, наоборот, являются ингибиторами цитохрома Р450 и могут усиливать побочные эффекты многих лекарств.

БАДы, содержащие Гинкго Билоба, совместно с аспирином и варфарином, увеличивают риск кровотечений. В дальнейшем после всасывания лекарственное вещество связывается с белками крови, и этот процесс также может обеспечивать конкурентное взаимодействие лекарства за связывание с ними.

При распределении в тканях также может возникнуть множество разнообразных реакций взаимодействия, многие из которых могут значительно изменить эффект препарата. Бета-адреноблокаторы значительно меняют регионарное кровообращение в печени, а результатом этого является снижение метаболизма, как и самих бета-блокаторов, так и других препаратов.

Пролекарство — это вещество, из которого образуется активный метаболит в печени (эналаприл, блокаторы рецепторов ангиотензина). В этом процессе принимает участие цитохром Р450, который, по сути, состоит из гемосодержащих белков и ферментов. Вклад цитохрома Р450 в метаболизм лекарств весьма значим. Он метаболизирует макролиды, нифедипин, бета-блокаторы, варфарин, карбамазепин, диазепам, лидокаин, статины и множество других препаратов.

Интересно, что ингибитором его являются сок грейпфрута, вот почему грейпфрут может увеличивать токсический эффект в организме этих лекарств. Обратным образом действуют брокколи, прожаренное мясо, брюссельская капуста. Даже во время выведения лекарств они все равно могут взаимодействовать друг с другом.

При этом, например, прием верапамила совместно с дигоксином уменьшает скорость экскреции последнего через почки, в результате количество дигоксина в крови резко растет, а побочные эффекты его становятся гораздо более выраженными. Подобное действие на экскрецию дигоксина оказывает и хинидин.

Фармакодинамическое взаимодействие лекарств может быть прямым и непрямым. Прямое взаимодействие осуществляется в одной и той же точке приложения (антагонизм либо синергизм), непрямое — в разных. Например, при назначении диуретиков возникает гипокалиемия, что провоцирует снижение эффективности лидокаина — это непрямое взаимодействие лекарств.

Таким образом, принимая те или иные препараты, необходимо помнить об их возможном токсическом действии при смешивании нескольких несовместимых веществ, и не пытаться лечить себя или окружающих таблетками, которые были назначены врачом для вас.

Источники:

http://mhp.su/news/instruktsiya-po-baze-sovmestimosti-medpreparatov
http://zen.yandex.ru/media/id/5afc083fdd2484e783e41978/5ba4cdbed322e700a9eb9f81
http://blog-travuscka.ru/poleznoe/sovmestimost-lekarstvennyih-sredstv-drug-s-drugom.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector