Синехии у мальчиков фото: срастание крайней плоти с головкой

Синехии у мальчиков

Патологии половых органов у мальчиков встречаются достаточно часто. Будущие мужчины имеют определенные физиологические особенности, которые не являются заболеваниями. Эта статья поможет родителям разобраться, считаются ли синехии вариантом нормы или являются патологией.

Что это такое?

Сращение между головкой полового члена и внутренним листком крайнем плоти врачи называют термином «синехии». Это состояние встречается у каждого новорожденного малыша мужского пола.

Такая особенность у мальчишек обусловлена природой. Все малыши в возрасте до трех лет имеют физиологические признаки синехий, т. е. это состояние не является патологическим отклонением, а относятся к варианту нормы. С течением времени синехии у ребенка полностью исчезают, лишь в некоторых случаях требуется проведение лечения для их устранения.

Выраженные сращения на крайней плоти приводят к трудностям в обнажении головки полового члена. Преимущественная локализация таких «спаек» – от венечной борозды полового члена до уретрального канала. Природа придумала эти сращения совсем неслучайно. У малышей раннего возраста местный иммунитет функционирует еще недостаточно эффективно. Это может привести к тому, что ребенок «подхватывает» любые инфекционные заболевания. Сращения препятствуют попаданию болезнетворных микроорганизмов во внутренние структуры наружных половых органов.

Синехия — это вполне физиологическое образование у маленьких мальчиков. Оно ни в коем случае не должно приводить в ужас родителей.

Соблюдение правил личной гигиены, укрепление местного иммунитета и профилактика обеспечат хороший контроль за развитием этого состояния.

При появлении воспаления родителям все же следует обязательно обратиться к детскому урологу. Также это стоит сделать, если ребенку исполнилось три года, а у него остаются выраженные сращения в области крайней плоти и головки полового члена.

Причины

По статистике, сращения на наружных половых органах полностью проходят к возрасту 3 лет. Однако, существуют и исключения.

В научной литературе есть сведения о том, что признаки сращений в области крайней плоти достаточно часто встречаются в школьном и подростковом возрасте. Ретроспективный анализ показывает, что такие детки никогда не наблюдались у уролога.

В развитии заболевания нужно выделять несколько групп синехий. Одни из них считаются физиологическими и встречаются у каждого новорожденного мальчика. Другие же — травматические. Часто они возникают после нанесения травм в область интимных половых органов. В этом случае требуется обязательная консультация уролога и согласование дальнейшей тактики лечения. Некоторые выраженные травматические повреждения, которые привели к появлению синехий, требуют проведения хирургического лечения.

Выраженность и количество синехий может существенно отличаться. Считается, что к увеличению сращений могут привести различные инфекционные заболевания, которые возникают у ребенка во время внутриутробного развития в утробе матери. Попадающие в системный кровоток малыша через питательные сосуды плаценты микробы стремительно достигают тазовых органов, способствуя возникновению там воспалительного процесса. В конечном итоге это нарушает органогенез, что может проявляться появлением множественных сращений.

Европейские ученые предполагают, что развитию множественных синехий у ребенка способствуют наследственные факторы. Научного подтверждения этому факту пока нет: данное предположение остается пока теорией, однако имеет место быть.

Лечением патологических сращений крайней плоти и головки полового члена занимаются детские урологи или андрологи.

Механизм естественного разделения спаек прост. Во время роста у ребенка начинает вырабатываться достаточное количество смегмы – особый секрет сальных желез в сочетании со слущенными эпителиальными клетками. Выработка этого биологически активного вещества способствует тому, что сращения между крайней плотью и головкой полового члена устраняются самостоятельно. Они просто разделяются друг от друга механическим путем.

Опасность развития различных патологических состояний кроется в количестве выделяемой смегмы. Если по каким-то причинам она начинает вырабатываться в значительном количестве, то это может привести к выраженному ее застою. Такой биологический секрет считается отличной питательной средой для развития и жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Нарушения правил личной гигиены, системные инфекционные заболевания на фоне низкого местного иммунитета способствуют попаданию под крайнюю плоть микробов, что приводит к развитию многочисленных опасных урологических патологий.

Такая ситуация приводит к развитию у ребенка осложнений. Самые частые из них — баланопостит и баланит. Эти состояния обычно протекают достаточно дискомфортно и нарушают самочувствие ребенка.

Лечением данных урологических заболеваний занимаются детские урологи и андрологи. Для устранения неблагоприятных симптомов болезней обычно используются высокие дозы антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Синехии крайней плоти у мальчиков

Основные причины

Развитие синехий у мальчиков может быть связано с двумя группами причин: физиологическими и травматическими. В первом случае наличие сращений между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена связано с его эмбриональным и постэмбриональным развитием. Синехии в этом случае полностью исчезают в течение первых трех лет жизни.

Травматические изменения возникают после механических повреждений наружных половых органов. В результате начинается активный процесс разрастания соединительной ткани. При этом возникают фиброзные спайки. Подобное состояние требует обращения к врачу и назначения лечения.

Выраженность синехий у детей зависит от ряда факторов, влияющих на организм ребенка в процессе внутриутробного развития:

• попадание инфекционных агентов, в частности, вирусов, из кровотока матери может стимулировать воспалительные процессы в мягких тканях, нарушая их формирование;
• генетические особенности соединительной ткани, приводящие к ее более активному образованию;
• небольшое количество смегмы. Это жидкость, которая выделяется железами в нижней части головки полового члена. Разделение при ее дефиците становится невозможным.

Выявить конкретную причину развития синехий у ребенка не всегда удается. Однако это не влияет на выбор терапии.

Клинические проявления

Выявить синехии у мальчиков могут сами родители. Впервые их замечают во время ежедневной гигиены. Синехии выглядят в виде небольших соединительнотканных тяжей. Количество их различно. Также наблюдаются следующие симптомы:

• головка полового члена отечна. В результате она увеличивается и может пульсировать, что связано с нарушением кровоснабжения;
• слизистая оболочка головки гиперемирована. Покраснение связано с зудом, который приводит к беспокойству ребенка и расчесыванию интимного места. В связи с этим, помимо гиперемии, возможны расчесы на коже полового члена;
• синехии приводят к дискомфорту при мочеиспускании. В это время происходит раздражение слизистой оболочки, которое сопровождается неприятными ощущениями;
• головка полового члена не может быть полностью обнажена или это сопровождается болью. Выраженность признака усиливается при увеличении количества соединительнотканных сращений. При попытке обнажить головку возможен парафимоз, сопровождающийся сильной болью.

При появлении любых из указанных симптомов следует сразу обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и подберет терапию.

Подходы к диагностике

Диагностика синехий не представляет трудностей. Родителям следует знать, как выглядят соединительнотканные тяжи, так как при раннем выявлении болезни терапия имеет наибольшую эффективность. Обследование проводится по следующему алгоритму:

1. Врач узнает у родителей информацию о времени появления проблемы, а также имеющихся у ребенка жалобах.
2. При внешнем осмотре определяются тяжи из соединительной ткани, которые располагаются между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти. При попытках ее оттянуть ребенок жалуется на боль и неприятные ощущения.
3. Клинический и биохимический анализы крови используют для оценки общего состояния здоровья и наличия воспалительных изменений. В последнем случае кровь реагирует повышением количества лейкоцитов, С-реактивного белка и ускорением СОЭ.
4. В общем анализе мочи возможно обнаружение лейкоцитов и слущенного эпителия. Изменения свидетельствует о развитии цистита и уретрита.
5. Консультация со смежными специалистами при наличии симптомов поражения внутренних органов или нервной системы.

Родителям не следует самостоятельно интерпретировать результаты исследований. Специалисты отмечают, что неправильный диагноз приводит к неэффективному лечению. Это чревато развитием осложнений болезни.

Осложнения

Позднее назначение лечения или попытки провести его самостоятельно приводят к осложнениям. Среди них встречаются такие:

• развитие баланита или баланопостита – воспалительное поражение головки полового члена и крайней плоти. Воспаление может носить серозный или гнойный характер, что связано с видом возбудителя;
• переход инфекционного процесса на мочевыделительную систему – уретру, мочевой пузырь и почки;
• парафимоз – ущемление головки полового члена при попытке ее обнажения;
• варикоцеле, развивающееся в результате нарушения оттока венозной крови.

Профилактика осложнений основывается на проведении комплексной терапии и соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Терапия в домашних условиях

Если синехии не сопровождаются воспалением и другими патологическими состояниями, лечение может проводиться дома. В его основе лежат регулярные гигиенические процедуры. Это позволяет предупредить развитие осложнений и обеспечить постепенное исчезновение фиброзных тяжей. Мальчиков следует подмывать 2-3 раза в день. После водных процедур для предупреждения развития воспалительных изменений кожу головки полового члена обрабатывают раствором мирамистина. Важно помнить, что препарат имеет ряд противопоказаний и должен назначаться только врачом.

После подмывания кожу вытирают насухо с помощью мягкого полотенца или стерильной марли. Не следует интенсивно растирать кожу, так как это приводит к ее повреждению и развитию воспаления. По мере взросления ребенка учат самостоятельно подмываться и соблюдать правила личной гигиены.

Эффективное лечение

В первые 3 года жизни ребенка интенсивной терапии не требуется. Специалисты рекомендуют проводить регулярное обследование у врачей для контроля за состоянием синехий и органов мужской половой системы. Это позволяет контролировать развитие заболевания и своевременно назначать необходимое лечение.

Терапией занимается врач-андролог или уролог. В качестве лечебных методов при неосложненных травматических фиброзных тяжах рекомендуется использовать ванночки с растительными компонентами. Чаще используют календулу или ромашку. Они обладают слабым дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Ванночки проводят дважды в день на протяжении 10-14 суток.

Для ускорения рассасывания синехий используются специальные мази — Контрактубекс и его аналоги. Они наносятся на соединительнотканные тяжи. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Если ребенку больше 3 лет и у него сохраняются множественные синехии, то возможно проведение операций. Хирургические вмешательства направлены на иссечение тяжей и проводятся после осмотра у детского уролога. Операция может быть выполнена и в подростковом возрасте.

Соединительнотканные тяжи в области головки полового члена приводят к дискомфорту и могут стать причиной развития воспалительных заболеваний органов мужской половой системы. Если родители беспокоятся о том, что делать при выявлении синехий, врачи рекомендуют не паниковать, а сразу обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет необходимое обследование и подберет терапию, позволяющую справиться с неприятными симптомами и предотвратить прогрессирование патологии.

Показания к разведению синехий у мальчиков

В широком смысле синехии у мальчиков представляют собой специфические спайки на половом органе ребенка. Для новорожденных детей они считаются нормой.

В большинстве случаев такие образования исчезают самостоятельно, но при наличии определенных факторов необходимо пройти комплексное обследование и выявить причину их сохранения. Спайки во взрослом возрасте могут причинить серьезный вред здоровью мальчика.

О причинах развития гипоспадии у мальчиков читайте здесь.

Общее понятие

Синехии присутствуют у новорожденных детей по причине некоторых особенностей организма. Спайки соединяют головку полового члена с внутренней частью крайней плоти. До трехлетнего возраста синехии разрастаются и исчезают.

Такой процесс считается нормой. Однако если спайки сохраняются, то возникает необходимость проведения обследования малыша. В некоторых случаях синехии рассасываются только к семнадцатилетнему возрасту мальчика.

При наличии определенных показаний врачи могут назначить хирургическое вмешательство для их удаления.

Особенности синехий у мальчиков:

1. Наличие спаек у новорожденного ребенка считается нормой.
2. Синехии могут образовываться на участке от уретрального канала до венечной борозды.
3. Спайки могут быть единичными или множественными.
4. До трехлетнего возраста синехии не лечатся (исключением является наличие воспалительного процесса).

к содержанию ↑

Причины появления

Факторы, провоцирующие появление синехий у мальчиков, можно разделить на две категории — естественные и приобретенные.

В первом случае спайки не создают угрозу здоровью и исчезают самостоятельно.

Вторая группа причин подразумевает обязательное их устранение. В противном случае риск развития осложнений увеличится в значительной степени.

Причинами образования синехий у мальчиков могут стать следующие факторы:

• поражение половых путей инфекциями;
• развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
• нарушение правил личной гигиены;
• прогрессирование аллергических реакций;
• последствия травм половых органов;
• патологические процессы на внутриутробном этапе развития плода.

к содержанию ↑

Симптомы, признаки и виды

Как выглядят синехии крайней плоти у мальчиков? Присутствие синехий на половом члене мальчика можно заметить визуально (смотрите фото). Спайки образуют характерную складку кожи с уплотненной структурой.

Если синехии стали результатом прогрессирования воспалительного процесса, то выявить патологию самостоятельно также не составит труда.

В большинстве случаев половой орган ребенка воспаляется, припухает или на нем появляются характерные кровоточащие раны. При наличии таких признаков необходимо выяснить причину их образования с помощью обследования в медицинском учреждении.

Признаками патогенных синехий являются следующие симптомы:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• зуд и жжение в области головки полового члена;
• отечность кожных покровов в области спаек;
• приступы боли при попытке обнажить головку полового члена;
• наличие выделений, напоминающих гной;
• плач ребенка при мочеиспускании;
• покраснение головки полового члена.

Синехии могут быть физиологическими и травматическими. В первом случае спайки не будут доставлять дискомфорта мальчику. Травматические синехии всегда образуются под воздействием травм, а их наличие сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности.

Отдельную категорию спаек составляют образования инфекционного характера.

В данном случае провоцирующим фактором является попадание патогенных бактерий в мочеполовую систему малыша (через внешнюю среду, в результате прогрессирования некоторых заболеваний или через организм матери при беременности).

Виды синехий у мальчиков:

• полное сращение;
• неполное сращение (на фотографии выше).

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Одним из самых серьезных осложнений синехий считается присоединение дополнительной инфекции.

Происходит такой эффект за счет скопления в крайней плоти большого количества смегмы.

Данное вещество является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Жизнедеятельность бактерий приводит к развитию воспалительных процессов, которые могут не только спровоцировать нарушение работы мочеполовой системы, но и негативно повлиять на репродуктивную функцию мальчика во взрослом возрасте.

Возможные осложнения синехий у мальчиков:

• баланит;
• фимоз;
• баланопостит;
• неправильное формирование половых органов;
• проблемы в половой жизни и нарушение репродуктивной функции.

О симптомах и лечении перекрута гидатиды яичка у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Диагностика

Диагностикой синехий занимается педиатр. После предварительного определения диагноза, его надо обязательно подтвердить у хирурга и уролога.

Выявить спайки специалист может при визуальном осмотре полового члена ребенка, но для составления полной клинической картины состояния здоровья малыша придется пройти комплексное обследование.

Одним из обязательных этапов диагностики синехий считается определение их инфекционной природы.

При диагностике используются следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мазка уретры;
• УЗИ половых органов.

к содержанию ↑

Методы и этапы лечения

Если образование спаек не сопровождается болевыми ощущениями и иными признаками патологического процесса, то лечение их начинают после достижения мальчиком трехлетнего возраста.

Тревожными сигналами считаются отсутствие раскрытия крайней плоти к четырем годам и обнажения головки к шести.

В зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша врач может назначить консервативное или хирургическое лечение синехий.

Консервативное

Консервативное лечение синехий заключается в использовании определенных препаратов и осуществлении специальных процедур. Некоторые из них осуществляются только в медицинских учреждениях. В домашних условиях можно воспроизводить только те методики, которые одобрил специалист.

Использовать лечебные мази без наличия показаний не стоит. В противном случае у ребенка может возникнуть аллергическая реакция или непереносимость лекарственного средства.

При синехиях детям могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

• обработка спаек Мирамистином;
• введение в область спайки Гидрокортизоновой мази;
• нанесение на область спаек мази Контрактубекс;
• массаж крайней плоти (при купании надо легкими движениями пытаться оголить головку полового члена);
• физиотерапевтические процедуры (назначаются индивидуально).

к содержанию ↑

Народное

Средства альтернативной медицины при лечении синехий у мальчиков надо использовать с осторожностью.

Основным методом терапии такие методы не являются. Натуральные компоненты помогают устранить воспалительные процессы и устранить некоторые виды их симптомов.

Если ребенку показана операция, то лечение народными рецептами не устранит имеющуюся проблему.

Отказ от консервативного или хирургического метода терапии спровоцирует осложнения.

Примеры народных средств:

1. Ванночки с отварами ромашки и календулы (процедуру надо осуществлять два раза в сутки курсом в десять дней, ванночки с добавлением отваров лекарственных растений помогают устранить симптомы воспалительного процесса).
2. Обработка спаек свиным жиром (небольшое количество растопленного жира надо аккуратно нанести на область между крайней плотью и головкой полового члена, процедуру осуществлять несколько раз в неделю).
3. Примочки с настоем календулы (в концентрированном настое календулы смочить бинт или ватный диск, заготовку на несколько минут приложить к области спаек, повторять процедуру ежедневно в течение одной недели).

Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.

Хирургическое

Необходимость проведения хирургического вмешательства определяется урологом. Операции по удалению спаек назначаются детям старше трех лет или при наличии определенных факторов.

Например, травматической или инфекционной природы синехий, а также отсутствия результата консервативной терапии.

Целью хирургической процедуры является устранение всех имеющихся сращений и освобождение головки полового члена.

Особенности операции по удалению спаек:

• после хирургического вмешательства у ребенка не остается шрамов;
• в период реабилитации необходимо использовать противовоспалительные или заживляющие мази;
• операция чаще всего назначается подросткам;
• хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией;
• проведенная операция является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

к содержанию ↑

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует родителям не проявлять самодеятельность при обнаружении спаек у малышей на половых органах. Врач обращает внимание на естественную природу появления синехий у мальчиков.

Пытаться растянуть, размягчить или осуществить другие манипуляции не стоит. Любое физическое воздействие может спровоцировать дополнительные осложнения.

Начинать лечение и обращаться к врачу надо только при наличии тревожных симптомов.

На основании рекомендаций специалиста можно сделать следующие выводы:

1. Тревожными симптомами при наличии синехий являются отечность, болевые ощущения или покраснение кожных покровов на головке полового члена мальчика.
2. Лечение спаек надо начинать только на основании рекомендаций врача после проведенного обследования.
3. Особое внимание следует уделять личной гигиене мальчиков (исключение появления опрелостей в результате длительного ношения подгузника, пренебрежение элементарными правилами гигиены и пр.).
4. Подмывать новорожденных и грудных мальчиков надо минимум один раз в день или чаще (во время процедуры необходимо использовать обычное мыло).

Как лечить крипторхизм у мальчиков? Ответ узнайте прямо сейчас.

Результаты терапии и прогноз

Прогнозы при синехиях у мальчиков зависят от многочисленных факторов. В большинстве случаев они благоприятны. Исключением являются только те случаи, когда предпринимаются неправильные или несвоевременные попытки лечения спаек.

Если синехии имеют инфекционный или травмирующий характер, а терапия проводилась полноценно, то осложнений не возникнет. Присоединенная инфекция также поддается лечению, а нарушения мочеполовой системы возникают в единичных случаях.

Результаты лечения в зависимости от используемой методики:

• консервативное лечение может длиться до четырех месяцев;
• восстановительный период после оперативного вмешательства занимает примерно десять дней или две-три недели.

к содержанию ↑

Меры профилактики

Некоторые заболевания детей в младшем возрасте могут быть спровоцированы действиями родителей. Синехии относятся к числу таких патологий.

Если во время беременности у женщины имелись инфекционные заболевания или болезни мочеполовой системы, то риск их передачи плоду будет крайне велик.

Кроме того, образование патогенных спаек на половом члене мальчика может быть результатом неправильной личной гигиены, что также является ошибкой взрослых.

Мерами профилактики являются следующие рекомендации:

• подмывать мальчиков надо ежедневно или несколько раз в день при необходимости;
• с самого раннего возраста малыш должен быть приучен к личной гигиене;
• слишком длительное ношение подгузников должно быть исключено;
• детям новорожденного и грудного возраста обязательно надо проводить «воздушные ванны»;
• любые заболевания мочеполовой системы у детей надо лечить полноценно и своевременно;
• ребенок должен иметь свои собственные предметы личной гигиены.

Затруднить лечение синехий могут некоторые ошибки родителей. Например, если слишком интенсивно пытаться отодвинуть крайнюю плоть, то можно травмировать половой орган мальчика.

Ношение тесного нижнего белья спровоцирует отсутствие результата лечения (предпочтение лучше отдавать хлопку или другим натуральным материалам). При устранении спаек надо в точности соблюдать все предписания врачей и не заниматься самолечением.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источники:

http://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/sinehii-u-malchikov/
http://www.baby.ru/wiki/sinehii-u-mal-cikov/
http://pediatrio.ru/s/sinehii/u-malchikov-3.html