Пролактин гормон что это такое у мужчин

Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия

Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии, снижению половой активности, бесплодию, нарушению углеводного обмена.

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным.

Действие пролактина в организме мужчины

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

1. Снижает уровень тестостерона. Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон.
2. Обладает некоторым обезболивающим действием. В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин, Промедол, Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
3. Регулирует половой акт. Пролактин снижает действие дофамина, ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Причины повышенного пролактина у мужчин и факторы риска

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:

• гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы);
• хроническая почечная недостаточность;
• цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью;
• дефицит витамина В₆;
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит и т. п.);
• наркомания (кокаинизм, морфинизм);
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофамина).

Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:

• нарушения сна;
• значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
• голодание более 12 часов до забора крови;
• психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
• курение;
• прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
• хронический болевой синдром.

Читайте также:

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:

• повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
• стойкие головные боли;
• расстройства сна;
• угревые высыпания;
• снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
• снижение потенции;
• депрессивные состояния;
• выраженная общая слабость;
• галакторея;
• гинекомастия.

Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета, остеопороза.

Диагностика гиперпролактинемии

Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение и гинекомастия.

Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии. Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды. В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:

• компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
• биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
• исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.

При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.

Лечение повышенного пролактина у мужчин

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Видео с YouTube по теме статьи:

Пролактин у мужчин: норма, повышенный, пониженный, за что отвечает

Пролактин гормон у мужчин. Фото: pituitaryworldnews.org

Пролактин считается важным гормоном, местом выработки которого служит гипофиз. В организме мужчины основным его назначением считается контроль работы репродуктивной системы и поддержание обменных процессов. Повышение концентрации гормона, как и его понижение, считается опасным состоянием и может сопровождаться развитием опасных патологий. Узнать, что это такое пролактин у мужчин и какую роль он выполняет в организме, можно у врача.

Пролактин у мужчин считается гормоном, который продуцируется в передней доле гипофиза. В незначительном количестве он образуется в надпочечниках, печени и эпидермисе. Его баланс в организме важен как для мужчин, так и для женщин. Гормон оказывает влияние на иммунную систему, принимает активное участие в обеспечении водно-электролитного баланса и взаимодействует с гормонами эндокринных желез.

Пролактин в основном предназначен для контроля половой функции, производства нужного количества мужских половых клеток и гормонов. Концентрация гормона в крови непостоянная и находится в постоянном колебании. В то же время повышенный либо пониженный пролактин может приводить к опасным нарушениям и развитию серьезных заболеваний.

За что отвечает пролактин у мужчин

Для того, чтобы понять, за что отвечает гормон пролактин у мужчин, необходимо изучить его функции. Проведенные исследования показали, что он оказывает прямое воздействие на состояние репродуктивной системы. Пролактин отвечает за полноценный сперматогенез, протекающий в яичках. При норме гормона продуцируется достаточное количество мужских половых клеток с хорошей подвижностью. Такие сперматозоиды способны проникать в яйцеклетку и оплодотворять ее. Пролактин контролирует выработку половых гормонов и стимулирует производство тестостерона. Он оказывает косвенное воздействует на то, чтобы у мужчины было определенное строение тела, хорошо развитая мускулатура и достаточный волосяной покров.

Интересный факт! Существует версия, что гормон обладает обезболивающим эффектом и является природным антисептиком. Это обусловлено тем, что во время исследования при его повышении в организме отмечалось снижение болевого синдрома.

Норма пролактина у мужчин

На протяжении суток отмечаются колебания содержания пролактина в крови. Это происходит в процессе еды, ночного сна, при занятиях спортом либо половом акте. Однако, колебания такого характера являются вполне нормальными. В том случае, если уровень пролактина переваливает за верхний либо нижний предел, то в организме начинают свое развитие патологические процессы. Дело в том, что важно держать пролактин в норме как у мужчин, так и женщин. При его избытке высока вероятность того, что мужчина останется бесплодным.

Таблица 1 — Норма пролактина у мужчин. Фото: yandex.ru

Анализ крови на пролактин

Для выявления уровня пролактина берется кровь из вены и лучше всего сдавать ее часов в 10-11 утра. Продолжительность такой процедуры составляет 5-7 минут и не причиняет никакого дискомфорта. Забор крови проводится с помощью специального шприца, а после извлечения иглы к месту укола прикладывают ватный тампон, смоченный в спирте. Перед проведением процедуры для получения точных результатов необходимо соблюдение следующих условий:

• примерно за сутки до анализа необходимо исключить половую близость и не проводить тепловые процедуры;
• избегать высоких физических нагрузок на организм;
• воздержаться от обильной пищи и алкогольных напитков, а за час до исследования не курить;
• перед забором крови избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
• последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа.

Сдавать кровь на исследование следует не менее, чем через 3 часа после пробуждения, поскольку во время сна содержание пролактина в мужском организме существенно возрастает.

Анализ крови на пролактин. Фото: sociviews.com

Повышенный пролактин у мужчин

Спровоцировать высокий пролактин у мужчин могут следующие причины.

Причины повышенного пролактина у мужчин

1. Опухоли гипофиза различного характера. Именно в этой железе осуществляется производство гормона. При опухолях размер органа и количество функционирующих клеток увеличивается, что становится причиной избыточной выработки пролактина.
2. Патологии гипоталамуса. Причины того, что пролактин у мужчины повышен, могут скрываться в заболеваниях гипоталамуса. Именно этот отдел мозга контролирует производство пролактина за счет синтеза пролактолиберина, который становится причиной повышенной стимуляции образования гормона.
3. Иные нарушения эндокринной системы. Причинами повышенного пролактина у мужчин могут становиться такие заболевания, как гипотиреоз и гиперплазия коры надпочечников.
4. Патологии печени в тяжелой форме. Цирроз может вызывать повышение концентрации пролактина в организме по той причине, что именно в этом органе инактивируется большинство гормонов.

Причины повышения пролактина у мужчин могут быть различные и перед началом лечения их необходимо обязательно выяснить. Постоянно превышение нормы гормона у мужчины может стать причиной бесплодия, ослабления потенции, ожирения и нарушения сна.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Указывать на повышенный пролактин у мужчин могут следующие симптомы:

• увеличение груди, как у женщин;
• образование на кожных покровах высыпаний;
• понижение либидо и половой функции;
• ожирение и появление волосяного покрова по женскому типу;
• тянущие боли в области сердца с нечеткой локализацией;
• продолжительные головные боли;
• бесплодие.

Причины повышенного пролактина у мужчин бывают различными, а последствия достаточно опасными. Следует помнить о том, что, чем выше показатель, тем хуже подвижность половых клеток мужчины. По отношению к процессам метаболизма превышение нормы становится причиной развития сахарного диабета, различных видов дерматитов, лишнего веса и остеопороза. При высоком пролактине у мужчин симптомы часто проявляются в быстром утомлении, ощущении тревоги, нарушении памяти и появлении раздражительности.

Интересный факт! Пиво стимулирует производство пролактина и вызывает феминизацию мужчины. Такой напиток может становиться причиной роста молочных желез.

При повышении пролактина у мужчин нарушается соотношение веществ, которые контролируют перенос холестерина. Следствием такого патологического состояния служит атеросклероз, ишемия сердца и гипертония.

Выработка пролактина. Фото: puzyatka.ru

Как снизить пролактин у мужчин

Распространенной причиной высокого содержания гормона становится доброкачественное новообразование области гипофиза. Для лечения патологии могут назначаться антагонисты дофамина:

При отсутствии положительного результата проводимого лечения показано удаление опухоли либо назначается лучевая терапия. Как понизить пролактин у мужчин определяется тем фактором, который спровоцировал патологическое состояние. При высоком показателе гормона по причине цирроза печени показан прием гепатопротекторов и мочегонных средств, а также соблюдение определенного питания. Диета при повышенном пролактине у мужчин предполагает отказ от жирных и жареных блюд, а также алкогольных напитков. Кроме этого, следует исключить из рациона пиво и соевые продукты, поскольку в них содержатся вещества, похожие на гормоны женского организма. Они способны влиять на содержание гормонов при условии постоянного поступления в организм.

Пониженный пролактин у мужчин

Редким явлением считается низкий пролактин у мужчин.

Причины

Причины понижения гормона бывают следующие:

• лучевое лечение;
• наследственное заболевание — синдром Каллмана;
• травмы черепа, которые сопровождаются повреждением зоны гипофиза;
• диабет не сахарного типа;
• опухоли гипофиза;
• продолжительный прием гормонов щитовидной железы, антигистаминных и противосудорожных средств;
• проведенные ранее операции в гипофизе.

Пониженный пролактин у мужчин вызывает курение, алкоголизм и неполноценное питание. После 50 лет запускается процесс естественного старения организма, поэтому производство гормона в этот период существенно понижается. Указывать на пониженный пролактин могут такие признаки, как головокружения, плохое обоняние, нарушение слуха и зрения. Кроме этого, может отмечаться отечность тканей, проблемы с половой жизнью и нестабильное психоэмоциональное состояние.

Интересный факт! Гормон пролактин способствует регулированию веса, активизации роста новых мелких сосудов и принимает участие в функционировании лимфоцитов.

Как повысить пролактин у мужчин

Для восстановления уровня гормона требуется кушать побольше овсянки, кунжута и киноа. Дело в том, что в цельнозерновом овсе содержится белок, увеличивающий содержание пролактина. Повысить пролактин помогают медикаменты, которые оказывают угнетающее действие на синтез дофамина. Однако, гормональное лечение отрицательно отражается на работе многих органов, поэтому лучшим вариантом считаются средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть направлено на стимуляцию гипофиза с целью повышения низкого содержания гормона. Среди средств нетрадиционной медицины наиболее эффективными считаются настои и отвары, приготовленные из следующих растений:

• кубышка желтая;
• глаукс приморский;
• козлятник лекарственный или галега лекарственная.

Хороший эффект дают средства, приготовленные на основе донника белого, тысячеголова и шпажника. Для повышения содержания пролактина необходимо устранить факторы стресса, повысить работу гипофиза, нормализовать функционирование эндокринной и нервной системы.

Вывод

Пролактин у мужчин является гормоном, который принимает активное участие в производстве тестостерона. Отклонения от нормативных показателей становятся причиной развития опасных осложнений и нередко заканчиваются бесплодием. В целях профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и следить за своим питанием. Кроме этого, необходимо свести к минимуму время пребывания на солнце, ведь ультрафиолетовые лучи стимулируют работу гипофиза.

Пролактин повышен у мужчины. 3 главных симптома высокого уровня и методы снижения

В этой статье рассмотрен вопрос о том, какие функции в мужском организме выполняет гормон пролактин. Заболевания, при которых изменяется его уровень. Что делать, если пролактин повышен у мужчины, какие методы лечения эффективны для физиологического восстановления организма?

За что отвечает пролактин у мужчин

Пролактин ─ это биологически активное вещество, вырабатывается как в женском, так и в мужском организме.

Гормон продуцируется в передней доли гипофиза, у основания головного мозга. Его секреция носит периодический, пульсирующий характер. Постоянный выброс происходит в течение сна (ночного и дневного). Увеличение пролактина в крови наблюдается через 1-1,5 ч после засыпания.

Когда мужчина просыпается, уровень гормона в плазме крови резко падает. Наименьшее его количество в утреннее время, и постепенно увеличивается к обеду. Такие колебания являются нормой, если человек не находится в стрессовой ситуации.

Главная роль пролактина ─ регуляция репродуктивной функции.

Значение гормона в организме у мужчин:

участвует в продуцировании тестостерона;

стимулирует выработку сперматозоидов, способствует их полноценному развитию, обеспечивает их подвижность;

повышает массу семенных канальцев и яичек;

формирует половое поведение;

модулирует иммунную систему;

стимулирует работу внутренних органов, регулирует липидный обмен;

активирует синтез биологических веществ, регенерацию клеток, тканей.

Гормон также отвечает за развитие вторичных половых признаков у подростков, регулирует набор веса, снижает болевой порог у мужчин.

При исследовании крови пролактин измеряется в нанограммах в 1 мл. В норме концентрация гормона в сыворотке составляет 2,5-17 нг/мл. В международной единице, которой принято измерять дозы активного вещества, нормативные показатели соответствуют 53-360 мкМЕ/л.

Почему пролактин повышается или снижается?

Естественное физиологическое повышение гормона в организме связано с тяжелыми физическими нагрузками. Выплеск также бывает после интимной близости. Уровень пролактина незначительно повышается в период простудных заболеваний при температуре. В этих случаях высокая концентрация активного вещества не является патологической, не оказывает негативного влияния на работу половой системы.

Факторы, при которых уровень пролактина высокий:

тяжелые патологии эндокринной системы ─ нарушение работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;

макроаденома, пролактинома ─ доброкачественная опухоль гипофиза;

хроническая функциональная недостаточность почек;

повреждения грудной клетки;

регулярные стрессы, депрессии;

дефицит витаминов группы В;

лекарственные средства, обладающие негативными системными эффектами ─ антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные, гипотензивные, противорвотные, морфин, эстрогены.

Низкий уровень пролактина в крови встречается крайне редко. Его причины ─ это перенесенные инфекционные болезни, черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза различного генеза, многократные курсы лучевой терапии. Гормон понижен при синдроме Кальмана ─ наследственное заболевание, симптокомплекс, включающий сниженное продуцирование мужских половых гормонов, недоразвитие половой системы, расстройства восприятия запахов.

Симптомы повышенного пролактина

Неконтролируемый процесс выработки и повышения пролактина называется гиперпролактинемией. Распространенность болезни не более 0,07% у молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.

Основные симптомы заболевания:

снижение сексуального влечения;

развитие полового бессилия (импотенция);

Уменьшение или полное отсутствие либидо наблюдается у 50-85% пациентов. Пропадают вторичные половые признаки, замедляется рост бороды, усов, меняется тембр голоса. Это признак встречается в 2-20% случаев. В семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов (олигоспермия диагностируется у 3-15%). Почти у 25% пациентов есть гинекомастия ─ увеличение грудных желез по женскому типу.

Важно! Крайне редко на фоне повышенного пролактина проявляется галакторея ─ выделение из сосков молозива или молока (в 0,5-8% случаев).

До 60% пациентов с высоким пролактином склонны к ожирению разной степени тяжести, развитию сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого).

Человек постоянно чувствует усталость, упадок сил. Снижается физическая и умственная активность, память, концентрация внимания. У 15-25% мужчин появляются сердечные боли без четкой локализации в грудной клетке.

У каждого третьего пациента присутствуют личностные и эмоциональные расстройства:

необъяснимое чувство тревоги;

снижение качества и продолжительности ночного сна.

При макроаденоме присутствуют неврологические расстройства ─ двоение в глазах, нарушение остроты зрения, выпячивание глазного яблока (экзофтальм), головные боли, не проходящие мигрени.

Как понизить

Чтобы снизить пролактин в сыворотке и стабилизировать общее состояние, тактику лечения определяют исходя из причин патологии. Используемые методы: медикаментозная, лучевая терапия, операция.

Цели лечения и гормональной корректировки:

нормализация количества пролактина в плазме;

восстановление репродуктивной функции, способности к продолжению рода;

стабилизация роста доброкачественной опухоли;

устранение обменных, гормональных, личностных и психических нарушений.

Медикаментозная терапия

Если повышен пролактин, мужчинам назначают алкалоиды спорыньи. Препараты подавляют выработку вещества, при этом не нарушают концентрацию других гормонов, продуцируемых гипофизом. Подавляют образование молозива в грудных железах (галакторею). Уменьшают размер пролактином ─ опухолей, которые выделяют пролактин. На фоне лечения алкалоидами спорыньи уменьшается выраженность симптомов, облегчается общее состояние.

Препараты спорыньи имеют серьезные противопоказания ─ тяжелые формы атеросклероза, сердечно-сосудистой недостаточности, психических расстройств. В этом случае назначают синтетические гормоны гипофиза, гипоталамуса (Хинаголид).

В среднем курс лечения длится 2 недели. Дозировка зависит от показаний и целей. Если у мужчины макроаденома сочетается с психическими расстройствами, алкалоиды спорыньи назначают с осторожностью, учитывая возможные риски (резкое ухудшение состояния).

Хирургическое лечение пролактиномы

Если терапевтические методы не принесли положительного результата, пациентам показано хирургическое лечение. Операцию также проводят при стремительном росте опухоли, геморрагическом некрозе гипофиза. Риск рецидива новообразования составляет 50%.

Удаление опухоли проводят транссфеноидально ─ эндоскопический малоинвазивный метод извлечения образования через носовые ходы. Доступ к операционному полю осуществляется через правую ноздрю, где предварительно делают небольшие отверстия. Если пациент хорошо перенес операцию, нет никаких осложнений, больного выписывают через 4 дня.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают, если после удаления опухоли возник рецидив, есть противопоказания к хирургическому лечению (расположение аденомы у кавернозного синуса, риск мозгового кровотечения) или пациент от него отказался.

Наиболее эффективна протонная терапия ─ подача доз радиации за 1-2 курса для остановки увеличения аденомы, уменьшения выраженности клинических проявлений. Точность облучения составляет 1 мм, при этом здоровые структуры мозга не затрагиваются. Один курс длится 20-30 дней облучения. Улучшение наступает не ранее, чем через полгода.

Последствия высокого уровня гормонов

При длительном повышении пролактина в мужском организме развиваются такие негативные последствия:

репродуктивные нарушения ─ необратимое бесплодие;

сексуальные расстройства ─ снижение либидо;

психологические проблемы ─ эмоциональная нестабильность, агрессивность, тревога, враждебность, депрессии;

нарушения сердечно-сосудистой деятельности;

остеопороз ─ хрупкость костей из-за снижения их плотности;

формирование макропролактиномы ─ опухоль гипофиза более 1 см, которая секретирует гормон;

замедление или остановка полового развития у мальчиков подросткового возраста.

Предотвратить прогрессирование патологии на ранних этапах помогает тщательно собранный анализ. При профилактических урологических осмотрах мужчин активно расспрашивают о половой жизни, степени влечения, изменениях в эрекции, преждевременном семяизвержении.

Если такие нарушения совпадают с симптомами повышенного пролактина, мужчину отправляют на дополнительную диагностику ─ исследование крови на гормоны гипофиза, щитовидной железы.

Источники:

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18197-povyshennyj-prolaktin-u-muzhchin-simptomy-prichiny-posledstvija.php
http://filzor.ru/news/prolaktin_u_muzhchin_kharakteristika_gormona_norma_prichiny_povysheniya_i_ponizheniya_metody_korrekts/
http://plannt.ru/prolaktin-povyshen-u-muzhchiny