Прикорм с 3 месяцев при искусственном вскармливании, как кормить смесью 3 месячного ребенка?

Что можно давать ребенку 3-х месяцев кроме смеси и грудного молока: рацион питания малыша

Основой питания ребенка в 3 месяца является материнское молоко или качественная адаптированная смесь (см. также: режим питания ребенка по месяцам). Можно услышать мнение, что в этом возрасте уже пора знакомить кроху с кашами, пюре и соками, особенно если он находится на искусственном вскармливании. Однако существует и другой взгляд: до полугода малышу не нужен подкорм взрослыми блюдами. Попробуем разобраться, какая точка зрения верна.

Грудное молоко – лучшая пища для младенца, в которой содержится все необходимое для роста ребенка

Естественное вскармливание

Грудное молоко – лучшая пища для ребенка. Оно содержит жиры, белки, углеводы, минералы, витамины, ферменты, гормоны и иммунные факторы. Все эти вещества необходимы младенцу для полноценного роста, а также для развития иммунной, пищеварительной и других систем организма.

Как правило, у 3-месячного ребенка уже существует определенный режим дня, включающий 6-7 трапез. Общее количество грудного молока в сутки, которое выпивает малыш, – 850-900 мл. Чтобы пища приносила чаду наибольшую пользу, а лактация не угасла, следует учитывать несколько важных моментов:

1. Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, синтезируется в ночное время. Основной стимул – сосание груди. Не стоит делать больших перерывов между кормлениями по ночам, а тем более – отказываться от них.
2. Поскольку ночью женщина не потребляет пищу, утреннее молоко характеризуется невысокой энергетической ценностью. Значит, вскоре после раннего перекуса малыш может попросить грудь снова. Важно, чтобы мама успела позавтракать, дабы ближе к полудню ее молоко стало более сытным.

Искусственное вскармливание

Выбор смеси

Современные адаптированные смеси способны обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами. Однако необходимо правильно подбирать продукт. Основные рекомендации:

• При наличии у ребенка заболеваний требуется специальные смеси. Если есть аллергия на молоко – гипоаллергенные или безмолочные (на основе сои), непереносимость лактозы – низколактозные, выраженный дефицит веса – с высоким содержанием белка и так далее.
• Желательно, чтобы смесь содержала пробиотики. К ним относятся различные полезные бактерии, которые поселяются на слизистой оболочке кишечника и помогают усваивать пищу. В результате предупреждаются такие проблемы, как запор, диарея, метеоризм и прочие. Кроме того, пробиотики помогают укреплять общий иммунитет.
• Обязательно, чтобы в формулу искусственного заменителя входили минералы и витамины. Они необходимы для нормального роста и развития малыша.

Расчет количества

Сколько можно давать смеси трехмесячному малышу? Среднее количество – 180 мл за одну трапезу. Оптимальный режим – 5 приемов пищи в сутки. Точно рассчитать количество можно по следующему алгоритму:

1. Разделить вес малыша 7. Полученная цифра – суточный объем смеси.
2. Распределить общее количество на число кормлений. Так можно понять, сколько еды малыш должен потреблять за 1 раз.

Например, ребенок весит 5,7 кг: 5700÷7= 814 мл, 814÷5=163 мл. Разумеется, на практике приготовить именно 163 мл смеси сложно. Стоит поступать так: давать в течение дня по 160 мл, а «остатки» прибавить к последнему приему пищи перед ночным сном. Ребенок хорошо покушает и будет спать всю ночь.

Главным показателем при расчете смеси является вес ребенка

Если малыш родился с большим весом и активно его набирает, суточный объем рациона стоит рассчитывать иначе. Необходимо учитывать потребность в калориях. В 3 месяца на 1 кг массы тела необходимо 115 ккал. Схема расчета:

1. Умножить вес ребенка на 115. Результатом будет суточный калораж.
2. Провести расчеты по формуле – (общий калораж×1000 мл)÷калорийность 1 л смеси. Так можно узнать суточный объем смеси.
3. Разделить полученную цифру на число кормлений. Итогом будет разовый объем пищи для ребенка с высоким весом.

Например, вес малыша 6,7 кг. Калорийность 1 л смеси – 650 ккал. Расчеты: 115×6,7=771 ккал, (771×1000)÷650=1186 мл, 1186÷5=237 мл.

Смешанное вскармливание

При смешанном питании, когда практикуется кормление грудью и подкармливание смесью, важно правильно выбрать искусственный заменитель молока. Стоит отдать предпочтение продукту с пониженным содержанием железа. Избыток этого элемента может привести к связыванию лактоферина – белка грудного молока, защищающего детей от инфекционных заболеваний ЖКТ.

Норму докорма смесью при смешанном питании определить непросто. Она может составлять от 25 до 120 мл за 1 трапезу. Обычно соблюдают такой режим: предлагают малышу одну грудь, затем – вторую, а после этого, если он все еще проявляет беспокойство, дают смесь. Как только кроха отворачивается от бутылочки, кормление прекращают.

Потребность в воде

В 3 месяца малыша следует допаивать кипяченой водой или детским чаем. В напитки нельзя добавлять сахар. В будущем этом может привести к эндокринным нарушениям (сахарному диабету) и гипертонии. Стоит использовать очищенную бутилированную воду для детского питания. Перед каждым употреблением ее нужно кипятить и остужать.

Сколько должен пить малыш? Общая потребность в жидкости в этом возрасте – около 100 мл на 1 кг веса. Однако стоит учитывать, что грудное молоко и смесь содержат жидкость. Рекомендуется давать ребенку 1-2 чайных ложки водички в перерывах между трапезами, а также во время ночных пробуждений. Непосредственно перед кормлением поить кроху не нужно, так как это может привести к снижению аппетита.

Вводить жидкость (воду, чай) стоит с 1-2 капелек в день. Каждые сутки объем рекомендуется увеличивать в 2 раза. Желательно давать воду в маленькой ложечке из силикона или мягкого пластика. Ребенку будет комфортнее пить из нее, чем из металлической.

Необходимость докорма

Когда малышу исполняется 3 месяца, многие родители задумываются о том, что пора вводить в его меню каши, соки или пюре (рекомендуем прочитать: какие соки разрешены для детей с 3 месяцев?). Это связано с двумя моментами. Во-первых, в советское время практиковался именно такой ранний прикорм, и большинство бабушек советует следовать традициям. Во-вторых, производители специализированного детского питания пишут на упаковках: «продукт разрешен с 3 месяцев».

При этом из правила существуют исключения. Ввод прикорма с 4-5 месяцев разрешен, если у ребенка обнаружен дефицит массы тела, рахит или анемия (см. также: чем можно и нужно кормить ребенка в 4 месяца на искусственном вскармливании?). Решение об изменении меню должен принимать педиатр на основании оценки состояния малыша. Он порекомендует, какие продукты можно кушать, а также даст нормы их потребления. Некоторые советы:

• каши для первого прикорма должны вариться на воде и быть безглютеновыми, возможные варианты – рис, гречка, кукурузная крупа;
• первые блюда необходимо готовить из низкоаллергенных овощей – тыквы, цветной капусты, брокколи.

Вред раннего прикорма

Что же будет, если начать кормить малыша кашами, пюре и соками слишком рано? Может произойти системный сбой в работе организма, который проявится сразу или спустя несколько лет. Следует понимать, что желудочно-кишечный тракт грудничка еще не готов переваривать разнообразную твердую пищу, поскольку в нем нет необходимого количества ферментов.

Ранний прикорм может вызвать аллергию у ребенка

1. Нарушения в работе ЖКТ – боли в животе, вздутие, запоры, поносы, рвота, срыгивания, беспокойное поведение. Зачастую в функционировании пищеварительной системы происходит настолько сильный срыв, что приходится проходить длительный курс лечения в стационаре.
2. Аллергия. Возможные проявления – зудящая сыпь, покрасневшие участки, шелушение кожи. В старшем возрасте могут возникнуть симптомы атопического дерматита и бронхиальной астмы. Нередко негативные реакции вызывают не только высоко-, но и низкоаллергенные продукты, поскольку нарушается работа иммунитета.
3. Хронические заболевания. Слишком ранний ввод прикорма приводит к повышенной нагрузке на ЖКТ, почки, печень. В школьном возрасте это обычно «выливается» в хронические воспалительные процессы слизистых оболочек кишечника и желудка (колиты, гастродуодениты), а также в приступы рвоты, болей в животе и так далее.
4. Окончание грудного вскармливания. Из-за того, что малыш будет потреблять другие продукты, лактация неизбежно снизится. В итоге это может привести к ее полному угасанию. Ребенок окажется лишен ценных питательных веществ, присутствующих только в материнском молоке.

Прикорм трехмесячным малышам на искусственном вскармливании

Детям на грудном вскармливании до шестимесячного возраста необходимо лишь материнское молоко. Нет необходимости давать даже воду, так как всю необходимую жидкость младенец получает в полном объеме из молока матери. Детям на ГВ может потребоваться лишь докорм адаптированной смесью или коровьим и козьим молоком. Докорм вводят, если у матери недостаточная лактация.

С искусственниками дело обстоит иначе. Их с рождения выпаивают водичкой и глюкозой. Но необходим ли прикорм в 3 месяца детям на искусственном вскармливании?

Когда вводят прикорм

3 месяца — самый ранний срок, когда можно вводить дополнительные продукты. Месячному и двухмесячному ребенку достаточно молочной смеси. Насчет раннего прикорма мнения педиатров расходятся.

Старая школа рекомендует вводить в рацион новые продукты небольшими порциями. Новая школа выступает за кормление до полугодового возраста только смесью.

Прикорм вводят в тех случаях, если ребенок получает мало витаминов, микроэлементов, пищевых веществ и энергии, если плохо набирает вес, если ему не нравится вкус смеси или наблюдается аллергия на ее компоненты.

При непереносимости белков коровьего молока (а именно из молока коров изготавливается большинство детских смесей) младенца переводят на соевые смеси. Однако, белок сои является сильным антигеном, оказывающим влияние на иммунную систему малыша.

Правила введения прикорма

В период введения в меню новой пищи следует придерживаться следующих правил:

1. Новый продукт вводят постепенно, небольшими порциями. Обычно начинают с половины чайной ложки. Можно попробовать капельное введение нового продукта.
2. В период введения прикорма молочная смесь остается основным питанием ребенка.
3. Новое блюдо должно состоять из одного компонента: только сок или только овощной отвар.
4. Блюдо должно иметь пюреобразную консистенцию.
5. Младенца кормят с ложечки, даже овощным бульоном.
6. Пища должна быть привычной в местности проживания. Экзотические продукты не принесут пользы.
7. Полутвердую пищу вводят не ранее 4 месяцев, так как организм ребенка более раннего возраста физиологически не готов к перевариванию нежидкой еды.
8. Новый компонент отменяют, если наблюдаются признаки аллергической реакции (сыпь, покраснение горла и кожи) и несварения (колики, бурчание в животе).

Прикорм начинается с введения одного компонента. Мама отслеживает реакцию ребенка на новый продукт. Через месяц можно вводить еще один продукт.

Меню для первого прикорма

Отечественные педиатры рекомендуют вводить прикорм постепенно. Эти рекомендации отличаются от мировых стандартов и рекомендаций ВОЗ. В мире практика введения новой пищи иная — новые блюда вводят в меню достаточно быстро, но только тогда, когда малышу исполнилось 6 месяцев.

Новую пищу дают из пипетки. На первый раз достаточно 3-5 капель. Затем переходят на кормление и поение с ложки.

Схема прикорма:

• осветленный сок из зеленого или желтого яблока,
• пюре из яблок,
• сок с мякотью,
• пюре из банана,
• абрикосовое пюре,
• чернослив (пюре),
• смешанные пюре: из тыквы и яблока, из кабачка и яблока,
• пюре из слив или груш.

Блюда вводят постепенно, наблюдая за реакцией малыша. Новый сок начинают вводить только после того, как был полностью усвоен первый продукт. Реакции на новую пищу возникают не сразу, поэтому лучше понаблюдать за младенцем 3-4 недели. Морковный, томатный и виноградный сок не дают детям раннего возраста.

Безглютеновые каши вводят после фруктовых пюре и соков и овощных пюре. Традиционно используют для кормления детей каши из овсяной и гречневой муки.

Не замедляют перистальтику рисовые промышленные каши, поскольку такая детская продукция изготавливается из недробленых зерен. Наиболее безопасным является введение кукурузных детских каш, поскольку это блюдо редко вызывает аллергические реакции.

Меры предосторожности

Физиологической зрелости дети достигают в разном возрасте. К 4 месяцем формируются желудочные и кишечные ферменты. Почки только в этом возрасте могут справиться с нагрузками, которые возникают из-за попадания новой пищи в организм. При введении прикорма нагрузка на почки увеличивается вдвое.

Прикорм не вводят до 6 месяцев, если ребенок родился недоношенным, функционально незрелым, с признаками гипоксии. Следует отложить введение новых компонентов в пищу, если у малыша длительное время наблюдается нестабильность стула, а также если в семье есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Итак, как мы уже говорили в начале — мнения специалистов расходятся насчет сроков прикорма на искусственном вскармливании. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что до 6 месяцев ребенок не нуждается в дополнительном питании при любом вскармливании.

Однако, каждый случай индивидуален и требует ответственного подхода. Не нужно вводить прикорм рано, просто потому что вам кажется, что так будет лучше. Посоветуйтесь с врачом и примите верное решение.

Особенности введения прикорма в 3 месяца на искусственном вскармливании

Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании отличается по времени введения новой пищи и по ее составу. Малыш на искусственном вскармливании не получает всех полезных веществ из молочной смеси, как ребенок на грудном питании. Это связано с тем, что искусственная смесь лишена важных пищевых элементов, повышающих иммунитет ребенка и формирующих полезную микрофлору в кишечнике.

Все необходимые компоненты малыш должен получить из дополнительного источника питания, каким является прикорм из фруктово-овощных смесей, яйца, соков и каш.

Как правильно вводить прикорм

Грудничкам на искусственном вскармливании прикорм вводят, когда исполняется 3 месяца. В это время малыш начинает вести себя беспокойно, потому что ему не хватает питательных веществ, необходимых для активного роста. Он часто просыпается, плачет и ищет губами соску. Пора переводить ребенка на дополнительное питание, помимо молочка. Как это сделать?

Чтобы первый прикорм в три месяца прошел успешно, обратите внимание на следующее:

1. Малыш должен быть здоровым и хорошо выспавшимся.
2. Консистенция нового блюда должна напоминать жидкое пюре.
3. Новая пища должна быть монокомпонентной.
4. Начинать новый прикорм в 3 месяца следует с одной кофейной ложечки.
5. Прикорм должен дополнять, а не исключать молочную смесь.
6. Не рекомендуется вводить новый вид пищи с первым и последним кормлением малютки.
7. Нельзя давать новый прикорм два раза в день.
8. При появлении прыщей на лице у новорожденного или расстройстве стула прикорм следует временно прекратить.

Мама должна понимать, что знакомство с новым блюдом для ребенка — целое событие. Ему может не понравиться вкус или запах продукта, а также новые ощущения при приеме незнакомой пищи. Поэтому новую еду нельзя предлагать ребенку, который находится в плохом настроении или поправляется после болезни.

Все новое для малыша представляет особенный интерес и запоминается надолго. Если он получит негативные впечатления от незнакомой еды в три месяца, это останется в его памяти отрицательным воспоминанием. Впоследствии у мамы появятся проблемы с кормлением грудничка.

Консистенция нового блюда должна напоминать молочную смесь, чтобы не вызвать у ребенка отторжение или испуг (в некоторых случаях). При проявлении симптомов прорезывания зубов у грудничков консистенция пищи должна становиться плотнее, чтобы способствовать формированию жевательного навыка.

Прибавка в весе и дополнительное питание

Дети на искусственном вскармливании лучше приспособлены для приема новой пищи, чем малыши на грудном вскармливании. Поэтому грудного ребенка, питающегося маминым молочком, приучают к новому питанию позднее, чем искусственника.

Если малютка на искусственном вскармливании плохо набирает вес, педиатры назначают дополнительное питание в три месяца жизни. Ранний прикорм дают, если малыш активно растет и ему не хватает молочной смеси для насыщения. По поведению ребенка мама поймет, что пора дополнить молочную смесь отварным желтком или банановым пюре. В некоторых случаях начинают вводить в прикорм кашу.

Как определить недобор веса у ребенка? При каждом посещении доктора малыша взвешивают, и педиатр может определить недобор (или перебор) в весе.

При недоборе малышу назначают кашки, при переборе — овощные пюре.

Первые 6 месяцев малыш прибавляет по 800 грамм в весе. После шести месяцев — по 400 грамм ежемесячно.

Если малютка мало прибавляет в весе, но при этом активный и веселый — значит, с ним все в порядке! Основной ориентир правильного гармоничного развития организма малыша:

• хорошее настроение;
• отсутствие заболеваний;
• хороший аппетит;
• крепкий сон.

Очень подвижные малыши расходуют много энергии на движение и могут не вписаться в установленные рамки набора веса по месяцам.

Не следует паниковать, если прибавка веса вашего ребенка не вписывается в общепринятые рамки. Незначительные отклонения могут быть вызваны генетическими или индивидуальными особенностями строения организма.

Фруктовые соки и пюре

Если малютка развивается нормально, хорошо кушает и не просыпается ночью от голода, в три месяца начинают прикорм фруктовыми соками и пюрешками. Некоторые мамочки начинают давать малышу и отварной тертый желток, разбавленный молочной смесью.

Как правильно давать дополнительное питание — до или после основного кормления? Фруктовое пюре дают перед приемом молочной смеси, а сок — после еды.

Какие соки можно пить малышу в три месяца? Педиатры рекомендуют начинать с осветленного сока зеленого яблока. Ребенок сначала должен привыкнуть к фильтрованному соку, и лишь потом можно переходить на нектары с мякотью.

Можно ли давать мультикомпонентные соки? Сначала малыша приучают к яблочному соку (3-5 капелек из пипетки), потом знакомят с соком из груши, сливы, персика или вишни. После этого можно переходить к смешанным сокам.

Какое пюре давать ребенку в три месяца? Начинают прикорм с яблочка и банана. Фрукт натирают на мелкой (не металлической) терке и угощают малютку с ложечки. Потом можно познакомить малыша с пюре из:

Если сок очень кислый на вкус, можно разбавить наполовину питьевой водичкой. Запомните, что сок — это полноценная еда для малыша на искусственном вскармливании, он не должен применяться в больших объемах для утоления жажды.

Чтобы контролировать самочувствие малютки и не запутаться со сроками введения новой пищи, нужно завести специальный дневник. В нем мама должна отметить дату, когда введен новый вид пищи, и реакцию организма малыша на новый пищевой продукт.

Овощное пюре

Педиатры не единодушны во мнении, когда лучше кормить ребенка овощами — в три или в четыре месяца. Малыш на искусственном вскармливании уже к концу третьего месяца способен усвоить овощное пюре жидкой консистенции. Однако начинать лучше с фруктового.

Почему фрукты предпочтительней овощей для малыша? Протертые сырые фрукты легче усваиваются организмом, так как перевариваются в желудке самостоятельно. Это правило относится ко всем сырым продуктам: они содержат вещества, способствующие самоперевариванию пищи в желудке.

Овощное пюре для ребенка на искусственном вскармливании можно давать ближе к четвертому месяцу жизни, когда он освоится с фруктами. Какие овощи выбирать для дополнительного питания? Только зеленого цвета! Красные и оранжевые овощи могут спровоцировать аллергию. Поэтому цукини, брокколи, цветная капуста и пюре из кабачка для грудничка — идеальны для прикорма.

Для улучшения вкусовых ощущений пюре из овощей можно разбавлять сначала молочной смесью, а потом добавлять капельку оливкового маслица.

Магазинные овощи не подходят для кормления малютки из-за большого количества химических веществ, которыми их опыляют при выращивании или хранении. Лучше купить фабричное баночное детское питание.

Необходимая порция прикорма

Знакомство с новой пищей должно быть постепенным. Малютке дают попробовать несколько капелек сока или слизать с ложечки фруктовое пюре. Суточная норма: 5-30 грамм. То есть, начинать следует с одной кофейной ложечки, постепенно доводя порцию до одной столовой ложки.

Это примерная порция в граммах. Однако точную массу прикорма можно определить, исходя из веса ребенка. Она составляет одну седьмую веса тела малыша. Некоторые детки с удовольствием съедают и две столовые ложки лакомства.

Мама должна следить за питьевым режимом малыша и отмечать количество потребляемой жидкости в дневничке. В общий объем суточного потребления жидкости входит питьевая водичка и сок.

Вычисляют правильный объем жидкости по формуле: количество месяцев жизни, умноженное на 50 мл. Разнообразить питьевой режим можно с помощью фруктовых компотов: их варят из свежих фруктов и сухих.

Если малыш капризничает

Что делать, если грудничок выплевывает новую пищу? Отчаиваться не нужно: не все фрукты или соки нравятся деткам на вкус. Малыш должен привыкнуть к новому, поэтому постоянно предлагайте ему новую пищу. Только насильно заставлять не следует.

Сколько дней нужно предлагать малышу на смешанном вскармливании новый вид питания? Если вы безрезультатно предлагали малютке 9 или 10 дней подряд какое-нибудь пюре, значит, прекратите попытки. Видимо, ему действительно не понравился вкус.

Внимательно следите за самочувствием малютки. Если пищеварительная система малыша плохо сформирована, новый вид питания может доставлять ему болезненные ощущения:

В этом случае малютку срочно нужно показать педиатру, а прикорм прекратить.

Отрицательная реакция на новый вид питания может быть у малышей и на искусственном, и на смешанном вскармливании, если не соблюдать размер порции прикорма. Также расстройство может быть и при резком переходе с баночного питания на домашнее. Будьте внимательны.

Источники:

http://vseprorebenka.ru/pitanie/po-vozrastu/chto-mozhno-davat-rebenku-v-3-mesyaca.html
http://mamaipapa.org/pitanie/prikorm-v-3-mesyatsa-na-iskusstvennom-vskarmlivanii.html
http://pomoshroditelyam.ru/detskoe-pitanie/prikorm-v-3-mesyaca-na-iskusstvennom-vskarmlivanii.html