Можно ли после кесарева лежать на животе: после КС болит правый бок

Когда можно ложиться на живот или спать на боку после кесарева сечения?

Роды – естественный процесс, хотя и достаточно волнительный, болезненный и непростой для любой женщины. Однако иногда при наличии показаний будущей маме может быть назначено кесарево сечение. Многих женщин волнует вопрос, можно ли лежать на животе после такой операции, и если можно, то сколько времени. Полезен или опасен сон на животе после кесарева сечения? Какие положения для отдыха противопоказаны женщинам, перенесшим операцию?

Кесарево сечение: последствия операции

Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая чаще всего выполняется с применением поперечно-полостного разреза по линии бикини с наложением косметического шва. В некоторых случаях применяется метод корпорального кесарева сечения, когда выполняется продольный разрез по белой линии (от пупка и до лобковой кости).

Перечень показаний к проведению операции широк, в общем случае ее назначают, если естественные роды невозможны. Некоторые состояния, при которых выполняется плановое КС:

• полное (или частичное в сочетании с кровотечением) предлежание плаценты;
• анатомически узкий таз 2–3 степени, деформации тазовых костей;
• тяжелый гестоз с осложнениями;
• тяжелые не гинекологические заболевания;
• поперечное или косое положение плода;
• 3 и более плодов;
• герпетическая инфекция половых путей;
• опухоли и рубцы на матке, шейке матки, во влагалище и в промежности.

Кроме того, решение о хирургическом родоразрешении может быть принято при осложнении естественных родов. Как правило, причиной этому бывает несоответствие ширины таза матери головке плода, неправильное вставление головки, прекращение родовой деятельности, длительный безводный период при отсутствии родовой деятельности, угроза разрыва матки, тяжелое состояние плода.

После операции роженица испытывает боль в месте наложения швов практически весь последующий месяц. Боль усиливается после проведения кесарева сечения, так как во время него используется спинальная или эпидуральная анестезия (см. также: боли в спине и другие последствия эпидуральной анестезии).

Первый раз подъем с постели должен выполняться при помощи медицинской сестры или родственников пациентки, при этом нельзя делать резких движений и рывков. После операции садиться разрешается на 3–4 сутки. При нормальном течении послеоперационного периода швы снимают на седьмые-восьмые сутки, выписывают на 11 день.

Иногда после оперативного вмешательства у пациентки могут возникнуть осложнения. Некоторые из них возникают практически сразу, другие – через небольшой промежуток времени после выписки. Самые распространенные среди них:

• сильное кровотечение;
• воспаление тканей шва;
• спайки на внутренних органах;
• эндометрит;
• перитонит;
• парез и паралич кишечника;
• лигатурные свищи;
• расхождение шва;
• келоидный рубец;
• осложнения после наркоза;
• грыжа;
• проблемы со стулом и метеоризм.

Кроме вышеперечисленных осложнений, почти у каждой женщины после кесарева сечения наблюдаются и другие негативные последствия операции. К ним относятся:

• отек и вздутие живота;
• отвердение шва и живота;
• нависание кожной складки над швом;
• онемение брюшины;
• изменение осанки;
• спазмы в животе;
• зуд в области заживления.

Спать на животе! Плюсы и минусы

Восстановительный период после кесарева сечения у каждой женщины протекает индивидуально, но в среднем составляет 1–2 месяца. Для быстрого восстановления функциональности внутренних органов специалисты рекомендуют ложиться на живот ночью. Некоторые женщины не знают, зачем это делать, но плюсами такого сна являются:

• снижение рисков появления внутренних спаек;
• восстановление мышц живота;
• нормальная работа желудочно-кишечного тракта;
• правильное формирование рубца;
• быстрое сокращение матки;
• налаживание обмена веществ;
• отхождение лохий;
• быстрая регенерация тканей;
• расслабление мышц спины.

Женщине разрешается лежать на животе, если для этого нет никаких противопоказаний и она не ощущает при этом дискомфорта. Сон в этом положении противопоказан, если у роженицы имеются:

• Загиб матки. Патология вызывает трудности при отхождении лохий (послеродовых выделений), что способствует возникновению воспалительного процесса в полости матки.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Сон на животе в этом случае вызывает изменение сердечного ритма и создает трудности при дыхании.
• Заболевания позвоночника. Такая поза усиливает нагрузку на нижние отделы спины, что может усугубить ситуацию.

Поза на боку: за и против

Спать на боку после оперативного вмешательства женщине не запрещается. Это самая удобная поза для сна роженицы, ведь при этом не возникает никаких болезненных ощущений, которые проявляются лежа на животе. Плюсом такого положения тела является и снижение нагрузки на шов.

К тому же многие мамы спят на одной кровати вместе с младенцем. Такая поза позволяет быстро, не поднимаясь, покормить малыша ночью.

Существуют и значительные недостатки сна на боку. В такой позе мышцы живота полностью расслабляются. Это способствует тому, что мышечные волокна будут дольше восстанавливаться. Если злоупотреблять сном на боку, живот может остаться обвисшим и не принять подтянутую форму, как до родов.

Позы для сна и отдыха, противопоказанные после кесарева сечения

После кесарева сечения запрещено долгое время сидеть в кресле или на стуле, а уж тем более засыпать в такой позе, хотя многие имеют такую привычку (см. также: когда можно полностью мыться в душе после кесарева сечения?). В таком положении возрастает нагрузка на матку, что способствует возникновению внутренних кровотечений.

Если мама привыкла кормить новорожденного сидя, это делать можно, но не более 15 минут. Лучшей позой для кормления считается положение на боку, когда молочные железы полностью расслаблены и малыш без усилий может сосать молоко (подробнее в статье: удобные позы для кормления новорожденного малыша).

Некоторые женщины привыкли спать на спине и не знают, можно ли это делать после хирургического вмешательства. Специалисты разрешают спать на спине, если носить послеродовый бандаж. В противном случае послеоперационный шов будет затягиваться намного дольше и даже может разойтись.

Неправильная поза для сна может спровоцировать развитие кровотечения. Ночью женщина может и не почувствовать, что у нее открылось кровотечение, и промедлить с вызовом скорой помощи, что опасно для ее здоровья.

К тому же неправильно подобранная поза тела негативно влияет на состояние швов. Они могут разойтись, несмотря на то, что сейчас используют достаточно эффективные способы их наложения.

О том, можно ли после кесарева лежать на животе и с какого дня

После кесарева сечения можно лежать на животе с 3-4 дня при плановой операции и к концу первой недели при экстренной. Поворот в это положение даже рекомендуется в виде своеобразной гимнастики для роженицы, так как он ускоряет сокращение матки и формирование полноценного рубца, активизирует работу кишечника, предотвращают развитие обширного спаечного процесса.

К недостаткам позы относятся сдавление внутренних органов, молочных желез. Противопоказано спать на животе при загибе матки, выраженном остеохондрозе, заболеваниях сердца, легких, пищеварительной системы, почек. Не рекомендуется после оперативных родов длительное нахождение в положении сидя, особенно вредно так спать.

Можно ли после кесарева лежать на животе

Разрешается лежать на животе после кесарева сечения уже с 3-4 дня, но при этом у роженицы не должно быть сильной, жгучей боли. В первые двое суток вводят ограничения на резкие движения, в том числе и повороты на бок и живот, так как это затрудняет процесс первичного заживления послеоперационного шва.

По мере улучшения общего состояния, уменьшения болевых ощущений сон или отдых на животе даже приносит пользу, ускоряется восстановление матки после родов. Обычно в первую неделю поворот на живот проводится после укола обезболивающего и при помощи медперсонала, а к концу второй роженица уже не чувствует сильной боли и переворачивается самостоятельно.

Как правильно спать на животе

Зачем лежать после КС

Лежать на животе после КС (кесарева сечения) полезно, потому что именно это положение:

• ускоряет выход послеродовых лохий (выделений из матки), что стимулирует очищение маточной полости;
• помогает сокращению матки до нормальных размеров, восстановлению ее структуры, что предупреждает в дальнейшем сбои менструального цикла;
• снижает риск обширного спаечного процесса в брюшной полости, который становится потом причиной хронических болей в животе, нарушений функции кишечника, уменьшения проходимости маточных труб, бесплодия;
• укрепляет область послеоперационного шва на коже, реже возникает нагноение и свищевые ходы, а рубец на матке формируется более прочным и ровным;
• подтягивает кожу и нормализует тонус мышц передней брюшной стенки, помогает уменьшению объемов живота;
• стимулирует перистальтику (двигательную активность) кишечника, что предупреждает вздутие, боли и запоры в послеоперационном периоде.

Послеоперационный шов

Благоприятное влияние поза на животе оказывает и на состояние позвоночника, снимает мышечный спазм, который возникает в последние месяцы беременности от перенапряжения. Так как на поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка, то образуется более сильный прогиб, нарушающий осанку и меняющий походку женщины.

Смена положения во время отдыха в первое время является наиболее безопасным способом улучшить восстановление межпозвоночных дисков. Такая пассивная гимнастика должна обязательно проводиться в первые два месяца, пока спорт остается под запретом.

А здесь подробнее о том, когда можно качать пресс после кесарева.

Чем опасен ранний сон на животе

Ранний сон на животе опасен в первую очередь затруднением оттока жидкости из полости матки. Это относится к женщинам, у которых есть загиб органа или выраженное ожирение.

Застой послеродовых выделений может становиться причиной воспаления внутреннего слоя (эндометрия) с развитием эндометрита. В таких случаях возникают сильные боли, неприятный запах из половых путей, повышение температуры, может понадобиться введение антибиотиков, что крайне нежелательно для кормящей мамы.

Загиб матки кзади

Сдавливать брюшную полость запрещено при воспалении кишечника, желчного пузыря и поджелудочной железы, но при этих заболеваниях многие женщины сами инстинктивно избегают поворачиваться на живот, так как усиливается боль.

Неприятные ощущения в области сердца, перебои ритма могут возникать в таком положении и из-за рефлекторного давления на брюшную часть аорты. Поэтому для пациенток с аритмией, сердечной недостаточностью она не рекомендуется.

При выраженном остеохондрозе позвоночника не нужно спать на животе, но время от времени следует принимать такую позу, при этом усиления боли быть не должно. В первые месяцы мешает долго находиться в этом положении и большая грудь, давление на которую вызывает физический дискомфорт и стимулирует выделение молока. Лактация не считается ограничением для пребывания на животе, но многие женщины не могут уснуть из-за неприятных ощущений.

Смотрите в этом видео о том, почему вредно спать на животе:

Когда можно спать на животе после кесарева

После кесарева сечения и выписки из стационара (ориентировочно с 7-9 дня) разрешено спать на животе тем женщинам, у которых отсутствуют противопоказания:

• загиб матки;
• пороки сердца, перебои сердечного ритма;
• нарушение кровообращения с отеками, одышкой, учащенным пульсом;
• болезни легких, бронхов с затруднением дыхания;
• заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени;
• остеохондроз позвоночника (шейного, нижне-грудного и поясничного отдела);
• нефротический синдром с отеками, повышенным артериальным давлением.

Не следует выбирать эту позу для сна, если при перевороте на живот есть выраженные неприятные ощущения в любой части тела.

Можно ли спать на боку

После кесарева можно лежать и спать на боку, никаких ограничений на эту позу не вводится. При этом женщина должна учитывать, что мышцы живота и передняя брюшная стенка буду находиться в расслабленном состоянии, в период сна они провисают. Если постоянно выбирать такое положение для отдыха, то ухудшается восстановление их тонуса. Поэтому время от времени необходимо стараться засыпать на спине или животе.

Когда после кесарева можно ложиться на живот и на сколько

После плавневой операции кесарева можно ложиться на живот уже через 2 дня – на третьи сутки, но при условии, что нет резкой боли в области послеоперационного шва и противопоказаний для такой позы. Первое время следует находиться в этом положении не более 3-4 часов за сутки, а после выписки уже разрешается спать на животе.

Более продолжительный восстановительный период нужен при экстренной операции кесарева, так как шов проходит по вертикали, он длиннее и дольше заживает.

Женщинам нужно избегать длительного пребывания в положении лежа на животе до тех пор, пока есть отделяемое из послеоперационной раны. Переворачиваться разрешает врач ориентировочно к концу первой недели, а спать – через 15-20 дней.

В какой позе лучше спать после родов

После кесарева сечения при нормальном восстановлении, отсутствии сопутствующих заболеваний можно спать в любом положении в кровати, которое удобно, только лучше периодически менять позы. У каждой есть свои плюсы и минусы (см. таблицу).

Когда можно лежать на животе после кесарева сечения?

Спать на животе — любимое занятие доброй половины женщин и не меньшего количества мужчин. В течение беременности женщина постепенно отвыкает от такой позы, ведь большой живот сдавливать нельзя. За девять месяцев сна на боку многие изрядно устают от этого и мечтают о том, чтобы после родов скорее лечь на живот.

После естественных родов с этим вопросов не возникает, но после кесарева сечения все не столь ясно, ведь на животе присутствуют швы. В этой статье мы выясним, можно ли роженице после операции лежать на животе и спать в такой позе.

Ощущения после операции

Что чувствует женщина, которая несколько часов назад перенесла кесарево сечение, знает только она сама и те, кто через это проходил. Матка от сокращающих препаратов, которые вводят по графику, интенсивно сокращается. Швы на животе болят, тянут, «горят». В первые пару суток для снижения остроты ощущений женщине делают обезболивающие препараты, и это позволяет пережить самое трудное время. Но и потом еще довольно долго роженице трудно кашлять, смеяться, делать все, что вызывает хотя бы малейшее напряжение передней брюшной стенки.

В этой ситуации обычно не стоит вопрос о том, чтобы ложиться на живот. И дело не в том, что это может в чем-то навредить. Женщине элементарно страшно это сделать. Страх в данном случае продиктован инстинктом самосохранения — если боль есть, воздействия на зону присутствия боли нужно избегать любой ценой.

Уже на пятые сутки сильная боль отступает, швы начинает меньше тянуть, женщина адаптируется, привыкает к ним, начинает четко понимать, как сесть или лечь с наименьшим дискомфортом, как подняться или ходить, чтобы не было больно и неприятно. Вместе с уменьшением боли уменьшается и страх.

Поэтому оказавшись дома после выписки, новоиспеченная мама вполне может вспомнить о своей давней мечте — выспаться на животе. Но увы, в памятке-рекомендации, которую выдают всем родильницам после кесарева сечения есть ответы на многие вопросы о том, что можно, а чего нельзя, но вот о позе на животе нет ни слова.

Мнение врачей

Родильницы настолько впечатляются многочисленными «нельзя», что автоматически продолжают думать, что сон на животе может навредить состоянию внешнего шва или повредить рубец внутренний, расположенный на передней стенке матки. Но тут их ждет приятный сюрприз — врачи не только разрешают это делать, но и утверждают, что лежать на животе чрезвычайно полезно после любых родов. И хирургические роды — тоже не исключение.

Лежать на животе можно сразу, как только это будет удобно и приятно, как только пройдет страх перед принятием такой позы.

Единственное пожелание — первые двое суток после оперативных родов все-таки лучше воздержаться от таких переворотов, поскольку режим двигательной активности хотя и должен быть достаточным, но щадящим. Через двое суток — ограничений нет. Женщина может спать на животе, если ей нравится такая поза.

Любительницам спать именно так можно сообщить, что после операции это не только приятно, но и полезно:

• такая поза уменьшает вероятность развития внутренних спаек и свищей в области послеоперационного шва;
• мышечная ткань живота, обычно достаточно обвисшего после беременности, восстанавливается несколько быстрее, возвращается ее тонус, живот быстрее «уходит»;
• улучшается работа желудочно-кишечного тракта (это немаловажно, учитывая склонность женщин после перенесенного кесарева сечения к запорам и вздутию живота);
• внутренний рубец формируется более состоятельным и равномерным (это утверждение не доказано, но такое мнение, в том числе и в профессиональной среде медиков, действительно бытует);
• обратное развитие матки (сокращение) идет более быстрыми темпами, что положительно сказывается на женском здоровье, на будущем восстановлении регулярного менструального цикла;
• расслабляются и отдыхают мышцы спины, которые «трудились» в усиленном режиме на протяжении всей беременности, особенно — на поздних ее сроках;
• расслабление мышц спины позволяет вернуть нормальную осанку, походку, улучшает состояние позвонков;
• послеродовые выделения (лохии) быстрее отходят, полость матки быстрее очищается.

Но перед тем как радостно перевернуться на живот, все-таки нужно спросить о возможности сделать это у лечащего врача.

Можно сделать это прямо на обходе в роддоме. Не нужно стесняться и бояться выглядеть нелепо, вопрос этот вполне нормальный и обоснованный. Ведь у такой позы есть и свои противопоказания.

Источники:

http://vseprorebenka.ru/rody/kesarevo-sechenie/posle-kesareva-lezhat-na-zhivote.html
http://kesarevo.online/mozhno-li-posle-kesareva-lezhat-na-zhivote/
http://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/kogda-lezhat-na-zhivote/