2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как принимать тотему в ампулах при анемии: тотем инструкция

Тотема ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.

Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрата дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (E150с), ароматизатор «тутти-фрутти», вода очищенная.

10 мл — ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) — поддоны картонные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антианемическое средство.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме данного лекарственного средства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Фармакокинетика

Показания

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами: кровотечения; повышенная потребность в железе (беременность); недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Режим дозирования

Режим дозирования индивидульный, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Анемии, не связанные с дефицитом железа; гемохроматоз, гемосидероз; талассемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; интоксикация свинцом; интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; детский возраст до 3 месяцев; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора лекарственного средства в полости рта.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать данное лекарственное средство не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать данную комбинацию с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Тотема. Инструкция по применению. Цена, аналоги

Тотема — это средство для увеличения количества гемоглобина в крови. Для лечения анемии препарат нужно принимать согласно инструкции по применению и рекомендации специалиста. Медикамент разрешен для восстановления уровня железа детям с 3-х месяцев и беременным женщинам.

Читать еще:  Хоккеист телегин и пелагея

Состав препарата

Активными элементами Тотема являются: железо, марганец и медь, которых содержится в 10 мл (1 ампула): 50 мг; 1,33 мг; 0,70 мг – соответственно.

Для придания нужного эффекта, консистенции и приятного вкуса препарат содержит дополнительные элементы:

  • глицерол. Это вязкая гигроскопичная жидкость, которая не имеет цвета и запаха. Обладает сладковатым привкусом;
  • простой сахар и сахароза;
  • порошкообразная лимонная кислота;
  • натриевая соль лимонной кислоты, обладает кисло-соленым вкусом;
  • Е 211;
  • полисорбат. Это ПАВ, который обеспечивает эмульгирование жирных компонентов препарата;
  • Е 150с;
  • ароматизатор (тутти-фрутти);
  • очищенная вода.

Данный состав позволяет средству повысить уровень гемоглобина в крови и укрепить иммунитет.

Форма выпуска

Тотема выпускается в виде перорального раствора, который помещен в ампулы по 10 мл. Препарат имеет темно-коричневый окрас и сладковато-металлический аромат. В картонной упаковке находится 20 ампул, которые располагаются по 10 шт. в 1-ом поддоне. При вскрытии упаковки в ампулах может присутствовать небольшой осадок, это является нормой для лекарственного средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тотема (инструкция по применению предусматривает ознакомление с действием препарата и усвоением его в организме) является комбинированным компонентом, где железо, марганец и медь дополняют действие друг друга. Железо является основной составляющей частицы гемма (входит в состав гемоглобина) и железосодержащих ферментов.

Гемоглобин участвует в газовом обмене в организме, а ферменты, в окислительном метаболизме.

Марганец и медь участвуют в образовании гемоглобина. Их присутствие в препарате позволяет лучше усвоиться железу в организме. Дополнительно они нормализуют биохимические и физиологические процессы. Стимулируют метаболизм клеток и гормонов.

Из принятой дозы организмом поглощается до 20% препарата. При сильном дефиците железа показатель может увеличиться. Усвоение лекарственного средства происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Далее нужная часть медикамента поступает в кровь, а остальное количество железа накапливается и поступает в кровеносное русло при понижении гемоглобина.

Неусвоенная часть препарата с помощью почек и с каловыми массами покидает организм. Из-за накопительного процесса терапевтический эффект Тотемы продлевается после окончания приема препарата.

Показания к применению

Раствор назначается для повышения количества железа с 3-х месячного возраста. Беременным лекарственное средство помогает восполнить дефицит железа вследствие вынашивания ребенка, а также пополняет организм необходимыми микроэлементами для нормализации кроветворения.

Взрослым и детям тотема назначается для профилактики и лечения анемии, которая может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Большая кровопотеря (при травме, родах, аварии).
  2. Недостаточная выработка эритроцитов или гемоглобина.
  3. Недостаток марганца и меди в организме, в связи, с чем выработка красных клеток ухудшается.
  4. Нарушение функционирования пищеварительного тракта, при котором ухудшается усвоение железа.
  5. Недоношенность или дети из многоплодной беременности. Данная группа подвержена развитию анемии более чем на 50%.
  6. Неполноценное питание, низкое количество продуктов содержащих железо.

Если у женщины обильные менструальные выделения, то раствор может быть назначен терапевтом для профилактических целей. Также средство рекомендовано в комплексном лечении раковых болезней.

Противопоказания

Тотема (инструкция по применению необходима для ознакомления, так как содержит пункт противопоказаний) запрещена к употреблению при наличии некоторых патологий.

Они следующие:

  1. Анемия, которая развивается не из-за недостатка железа.
  2. При накоплении железа в органах и тканях (гемосидероз).
  3. Гемохроматоз – это генетическое заболевание характеризующееся сбоем в обмене железа, вследствие чего он накапливается в тканях органов.
  4. Талассемия. Наследственная патология, при которой снижается синтез гемоглобина.
  5. Непроходимость кишечника.
  6. Невосприимчивость организма к препарату.
  7. При отравлении металлами, особенно свинцом.
  8. Генетическая патология печени и нервной системы с нарушением обмена меди в организме (болезнь Вильсона-Коновалова).
  9. Переливание крови в большом количестве.
  10. Непереносимость или повышенная чувствительность к элементам раствора.
  11. Дети до 3-х месяцев.
  12. Язвенные образования в кишечнике и желудке.
Читать еще:  Пошаговая инструкция по самостоятельному выбору и установке унитаза, различные способы установки + видео

При диабете препарат назначается под присмотром терапевта или педиатра, так как в состав медикамента входит сахар и глюкоза. А также с осторожностью используется при отклонении функционирования печени и почек.

Инструкция по применению и дозировка

Раствор рекомендуется принимать перед употреблением пищи, тогда лекарственное средство усваивается полностью. Перед вскрытием ампулы препарат нужно взболтать, чтобы ушел осадок. После этого аккуратно удаляется конец ампулы, и препарат выливается в нужную емкость. После этого раствор должен быть использован не позднее 24-х часов.

Средство желательно смешивать с подслащенной водой (молоко, кофе, соки не использовать). Употреблять средство через трубочку, чтобы избежать окрашивания зубной эмали в коричневый цвет. После приема средства прополоскать рот от остатка препарата, детям можно дать попить воды.

Разовая доза препарата меняется по возрасту:

  • взрослым и детям после 12-ти лет назначается по 40 мг медикамента в сутки, что равняется 200 мг железа. Данное количество содержится в 4-х ампулах. Дозу можно разделить на утренний и вечерний прием. В зависимости от тяжести развития анемии терапевт/педиатр могут скорректировать дозировку и продолжительность приема средства. Самостоятельно изменения в лечении вносить не рекомендуется, так как необходимо отслеживать динамику железа в крови в процессе лечения;
  • дети с 3-х месяцев до 12-ти лет принимают Тотему в зависимости от веса. На 1 кг берется по 5-7 мг раствора. Полученный объем употребляется за 2 приема. Перед использованием препарат также разбавляется сладкой водой. Для профилактики развития анемии дозировка уменьшается в 2 раза;
  • женщинам, вынашивающим ребенка, тотема назначается для профилактики развития анемии, улучшения кроветворения и иммунитета. При профилактике нужно принимать по 1-ой ампуле в сутки. При лечении доза может быть увеличена до 4-х ампул. Раствор разрешается употреблять на 2-ом и 3-ем триместре беременности;
  • в период лактации терапевтом назначается от 1-ой до 4-х ампул (в зависимости от цели приема, профилактика или лечение). Если средство сказывается на качестве молока и ребенок отказывается от груди, то необходима замена аналогом.

При нормализации уровня железа необходим его контроль.

Для этого раз в 2-4 недели необходимо сдавать кровь. Если динамика не отслеживается в течение 1,5 месяцев, препарат заменяется. Курс лечения может достигать до 6-ти месяцев. При приеме средства в профилактических целях контроль уровня железа производится по окончании курса лечения.

Передозировка

Тотема принимается строго по инструкции или назначению специалиста.

При допущении случайной ошибки по применению, в сторону увеличения дозы, организм отреагирует следующими симптомами:

  • резкая слабость по всему телу;
  • головокружение даже в положении лежа;
  • жидкий стул или запор;
  • боли в области желудка, ярко выраженные (возможно омертвление стенок ЖКТ);
  • гипертермия – это повышение температуры тела с плохой теплоотдачей во внешнюю среду;
  • посинение кожных покровов;
  • редко возникает шоковое состояние;
  • тошнота и рвота.

В зависимости от степени тяжести отравления препаратом рекомендованы разные методы оказания помощи пострадавшему:

Тотема

Цены в интернет-аптеках:

Тотема – лекарственный препарат противоанемического и восполняющего дефицит железа действия.

Форма выпуска и состав

Тотема выпускается в форме раствора для приема внутрь, представляющего собой темно-коричневую жидкость с характерным запахом, допускается наличие небольшого осадка (по 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа, 10 ампул в картонных поддонах, в картонной пачке 2 поддона).

В 1 ампуле раствора содержится:

  • действующие вещества: элементарное железо (в виде железа глюконата дигидрата) – 50 мг, элементарная медь (в виде меди глюконата) – 0,7 мг, элементарный марганец (в виде марганца глюконата) – 1,33 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахароза, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, декстроза (глюкоза), натрия бензоат, глицерол, лимонная кислота безводная, ароматизатор «тутти-фрутти», карамельный краситель TPS (E150с), вода очищенная.
Читать еще:  Самые вульгарные женщины по знаку зодиака

Показания к применению

Препарат Тотема применяют у детей старше 3 месяцев, подростков и взрослых пациентов для профилактики и лечения железодефицитных анемий, обусловленных следующими причинами:

  • недостаточное поступление железа с пищей;
  • нарушение всасывания железа;
  • беременность (возрастает потребность в железе);
  • кровотечения.

Противопоказания

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • избыточное отложение пигмента гемосидерина в тканях организма;
  • гемохроматоз (наследственное заболевание, проявляющееся нарушением обмена железа и накоплением его в тканях и органах);
  • анемии, не связанные с дефицитом железа;
  • талассемия (генетическое заболевание, при котором происходит нарушение синтеза одной из полипептидных цепей гемоглобина);
  • болезнь Вильсона – Коновалова (врожденное нарушение метаболизма меди);
  • интоксикация марганцем или медью;
  • интоксикация свинцом;
  • детский возраст до 3 месяцев;
  • непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Препарат с осторожностью назначают при сахарном диабете.

Способ применения и дозировка

Раствор Тотема принимают внутрь, перед едой. Необходимо аккуратно надломить ампулу с двух сторон и вылить содержимое в стакан, смешав с простой или подслащенной водой.

Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

Взрослым пациентам при анемии назначают по 2–4 ампулы раствора в сутки (или 100–200 мг железа), детям старше 3 месяцев – по 5–7 мг железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приема.

До начала применения препарата Тотема и в период лечения один раз в 2 месяца необходимо определять содержание железа в сыворотке крови и общую железо-связывающую способность сыворотки.

В целях профилактики анемии взрослым пациентам, в том числе беременным женщинам (с четвертого месяца беременности), препарат назначают в дозе 50 мг железа (1 ампула) в сутки. Доза для детей зависит от возраста ребенка и составляет 1 /4– 1 /2 суточной терапевтической дозы для взрослых.

Продолжительность курса определяется индивидуально. В среднем препарат принимают 3–6 месяцев (до тех пор, пока не восстановится запас железа в организме).

Побочные действия

Во время лечения препаратом Тотема возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота, потемнение эмали зубов, изжога, боли в эпигастральной области, запор или диарея, окрашивание кала в черный цвет) и аллергические реакции.

Особые указания

Эффективность терапии можно оценивать не ранее, чем через 3 месяца после начала курса.

Раствор препарата нужно проглатывать как можно быстрее, избегая его длительного пребывания в ротовой полости, поскольку он вызывает потемнение зубной эмали.

Чай, употребляемый в больших количествах, снижает всасывание железа.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в 1 ампуле препарата Тотема содержится 3 г сахарозы или 0,25 ХЕ (хлебных единиц). В 4 ампулах (максимальная суточная доза) – 1 ХЕ.

Черный кал, иногда появляющийся во время лечения, не является отклонением и не требует медицинского вмешательства. В период применения препарата Тотема анализ кала на скрытую кровь может оказаться ложноположительным.

Данные об отрицательном влиянии лекарственного средства на способность управлять транспортом или другими потенциально опасными механизмами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Тотема уменьшает всасывание принимаемых внутрь тетрациклинов, бисфосфонатов и ципрофлоксацина.

Интервал между приемом препаратов железа и солей, оксидов и гидроксидов алюминия, магния и кальция должен быть не менее 2 часов, при этом раствор Тотема принимают после перечисленных средств, так как они нарушают всасывание железа.

Запрещено одновременное применение других препаратов железа, в том числе вводимых парентерально.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C в местах, недоступных для детей.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источники:

http://yandex.ru/health/pills/product/totema-6928
http://healthperfect.ru/totema.html
http://medlib.net/totema.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector